冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)授课.pptVIP

冠脉造影 ‘不重要的’ ( 70%) 狭窄 ‘重要的’ ( 70%) 狭窄 诊断和鉴别诊断 Diagnosis and Discriminate the diagnosis 诊断依据： 鉴别诊断： 急性心肌梗死 其它病因的心绞痛 肋间神经痛及肋软骨炎 心脏神经症 食管疾病、隔疝、消化性溃疡、肠道病、颈椎病等 心绞痛严重度分级 Ⅰ级：一般体力活动（步行、登楼）不受限 Ⅱ级：一般体力活动轻度受限 Ⅲ级：一般体力活动明显受限 Ⅳ级：一切体力活动都引起不适 防治 Prevention and cure 治疗原则：改善冠状动脉的血供，减轻心肌耗氧，治疗动脉粥样硬化 发作期的治疗 休息 药物治疗 缓解期的治疗 药物治疗 介入治疗 外科手术治疗 运动疗法 心绞痛（angina pectoris） 不稳定型心绞痛 unstable angina, UN * * 冠状动脉粥样硬化性心脏病 coronary atherosclerotic heart disease 冠状动脉粥样硬化性心脏病 coronary atherosclerotic heart disease Concept: 冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或阻塞，或（和）因冠状动脉功能性改变（痉挛）导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病，统称冠状动脉性心脏病（ coronary heart disease ），即冠心病，