发热护00.ppt

（一）发热机体功能和代谢变化 1. 中枢神经系统 主要症状，病人感不适，头痛，头晕，嗜睡； 2. 免疫系统 功能增强，也可造成免疫系统功能紊乱； 3. 消化系统 食欲不振，厌食，恶心、体重下降、脱水； 4. 循环系统 心率增加，可成为心衰的诱因；体温升高1℃，心率升高12-15次/分；呼吸3-4次/分； 相对脉缓（伤寒、军团、颅内压升高）；心率高：甲亢、心衰 5. 代谢的变化 代谢率增加13%。 （二）体温监护 1. 护士应重视的体温 高热 39-41 ℃，亚低温32- 34℃。 2. 危重病人与体温的关系 体温过高会出现烦躁、谵妄、幻觉、惊厥；体温过低会导致寒战、心律失常，最严重的心律失常会出现房室传导阻滞、室颤。 3. 降温注意事项 无论用药物或物理降温，高热病人降温时要平稳降温，以每小时降1℃为宜，严防骤降。观察出汗。 高热病人要密切观察其的循环功能，保证有效循环。昏迷病人要加强胸部体疗，防止并发症。 发热护理 发热本身是机体的防御机制，可促进淋巴系统的免疫功能，中度发热是有益的。 2. 退热是对症治疗，不是病因治疗。** 不能满足于退热，在于病因诊断。 3. 高热时应适当退热，特别是年老体弱者，最好用温和的退热药物。 4. 超高热（41.5），必须尽快退热。如42℃以上，不能在1小时内退热，必然死亡。 5. 必须询问药物过敏史，及血