护理安全管理在门诊注射室护理安全隐患防范措施应用中的探索与实践.docVIP

精品论文 参考文献 护理安全管理在门诊注射室护理安全隐患防范措施应用中的探索与实践 陈作伟 于忠哲 朴顺爱 　　（吉林省延边第二人民医院 133001） 　　【摘要】目的：分析护理安全隐患并提出相应防范措施，以保证患者的医疗安全、杜绝不安全隐患的发生，提高护理质量和护士素质。方法：从护理安全管理角度出发，及时找出护理工作中存在的各种不安全因素，并制定相应的防范措施，减少或杜绝护患纠纷的发生，以保证患者的健康和生命安全。结果：护理不良事件逐年下降，患者对护理工作的满意度2年来达到97.3%，最大限度地对不安全因素进行有效地控制，保证患者医疗安全。结论：实施有效的护理安全防范措施，对提高医疗服务水平，提高整体医疗服务质量，预防医疗安全隐患和医疗纠纷的发生起到了极其关键的作用。 　　【关键词】安全管理 防范措施 不良事件 　　【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2014）08-0203-02 　　护理安全是指在实施护理的全过程中，患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1]。加强护理安全管理，提高服务质量，将有利于减少医疗纠纷。现将护理安全管理、常见的护理安全问题以及防范措施介绍如下。 　　1 一般资料 　　我院为二级甲等综合性医院，2012年门诊诊次量268432人次。静脉输液数为41567人次，肌肉注射数为8628人次，皮试数为3893人次。护理人员11名，年龄25～32岁（平均年龄27.6岁）；学历：中专1人，大专6人，本科4人；职称：初级10人，中级1人。 　　2 方法 　　2.1制定护理安全控制流程 　　2.1.1严格贯彻落实卫生部制定的护理“十四项核心制度”，对涉及护理质量控制的交接班制度、护理查对制度、患者身份识别制度、给药制度、患者健康教育制度以及各种紧急风险应急预案等认真学习并考核，达到人人过关、熟练操作上岗。同时，不断提高护士护理技术水平和业务能力;对新调入人员加强带教并考核合格后上岗。　 　　2.1.2加强管理人员自身素质的培训 　　作为管理者在工作中应以身作则，成为学习、执行、落实制度的模范。坚持预防为主的原则：工作中根据现代管理思想，安全管理应以预防为主，从安全性和应对有效性角度保证安全。凡事有预见性，努力作到“三预”、“三抓”，即：预查、预想、预防和抓容易出差错的人、时间、环节[2]。 　　2.1.3科室建立护理不良事件资料册：内包含护理差错、管路滑脱及患者跌倒（坠床）等相关制度及上报表。放于易取之处，便于护理人员查看及填写各种上报表。鼓励护理人员主动、自愿上报护理不良事件，以非惩罚性、主动报告为原则。护理部对主动报告的科室和个人的有关信息给予严格保密。发现问题应采取积极、主动的态度去面对解决，让大家在别人的教训中积累经验，不走老路，不断成长。 　　2.2护理安全问题的防范措施 　　2.2.1加强职业道德修养和工作责任心：良好的职业道德修养和责任感是做好护理工作的前提，只有不断加强自身职业道德修养、增强责任心，培养“慎独”精神，遵循以人为本的服务理念，病人至上的宗旨，爱岗敬业，认真负责，才能圆满完成工作。 　　2.2.2 科室定期组织护理安全管理业务学习：授课人员由科室护士承担，目的在于提高每一位护理人员的安全意识，并在准备授课过程中积累各种安全知识。 　　 2.2.3规范护理行为，提高沟通能力： 护理人员要建立尊重患者自身的利益，恰当地运用沟通技巧，适时的进行药物宣教，针对性进行口服药指导及饮食指导。如腹泻患者进行药物指导的同时建议患者进清淡、易消化饮食，多补充水分。详细解答患者提出的问题，尽可能满足他们的需求，取得他们的理解和信任。 　　2.2.4增强团体协作精神：增强团体协作精神是促进护理工作的动力鼓励护士间的相互协作精神尤为重要。由于护理工作较繁忙琐碎，重复性强而又缺乏新意，但又要求有高度的准确性及责任心，致使护士心理上处于持续紧张状态。因此要求鼓励和培养护士间的团队精神，倡导在繁忙工作中相互提醒、相互监督，弥补工作中的缺陷和漏洞，防范护理差错的发生。 　　2.3为了更好的加强护理管理者的及时有效沟通，科室内设定记事本，将工作中易发生的安全隐患记录在册。科室内定期开会讨论分析，采取行之有效的防范堵漏措施，实施后检验是否有效，不断改进各种流程。 　　2.4 相应安全标识的使用 　　根据护理部相关规定结合本科室特点采用治疗环境标识:医院感染标识、区域标识、防意外标识。治疗护理标识：管路标识，用药标识、沟通标识、药???保管标识。护理安全标识的使用，在护理服务过程的各个环