护理安全管理的隐患与对策.docVIP

精品论文 参考文献 护理安全管理的隐患与对策 耿建华（江苏省盐城市中医院外科 江苏盐城 224001） 【中图分类号】R47 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）04-0279-02 【摘要】 目的 了解临床护理中的不安全因素，分析护理安全存在的诸多隐患因素及安全管理对策及预防。方法（1）健全和完善各项护理安全质量监控管理，建立护理安全管理网络，明确职责。（2）评估识别护理风险。（3）对护理人员进行经常性的法律知识教育、安全教育和职业道德教育等。（4）优化护理工作各个环节。（5）优化护理弹性排班模式。（6）重视和患者沟通与交流。（7）加强新职工的规范化培训。结果 抓好护理人员的安全教育，重视了护理安全管理，消除不安全隐患，在临床上进行实施前后的比较，大大减少不良事件的发生，减少了患者的投诉，提高护理质量以及患者的满意度。结论 护理不安全因素管理措施的有效落实，最大限度地消除了护理不安全性，保证全程、全员、全面质量管理方案的良好实施，使护理安全管理制度化、标准化、规范化，切实为患者提供安全、方便、放心、满意的优质服务，保障了医疗安全，提高了患者的满意度。 【关键词】护理工作 护理安全隐患 全面质量管理的对策 随着医学模式的转变和我国社会经济建设的迅猛发展，人们对医疗卫生服务提出了更高的要求，也给护理工作带来了前所未有的挑战。护理工作和患者的生命健康安全息息相关。因此，护理安全是护理管理者当前面对的重要课题，是护理工作质量的重中之重，同时，也是衡量医院护理管理水平高低的标准。 1 护理工作中存在的安全隐患 1.1 床护比不达标，护理人力资源匮乏。 1.2 个别护士素质不高，责任心不强。 1.3 未严格执行护理操作规程。 1.4 护理服务与沟通不到位。 1.5 法律意识淡薄，护理告知制度执行不力。 1.6 护理人员技术因素。 2 护理安全管理对策 2.1 建立健全护理安全管理制度，明确人员职责 护理部根据医院实际制订了一套科学、安全、规范的护理管理制度及相关职责、工作流程，设立腕带制度，高危药品、麻醉药品管理制度等，组织护理人员学习，健全和完善各项护理安全质量监控管理，建立护理安全管理网络，明确职责，从而保证了护理工作安全、有序开展。 2.2 转变观点，提高护理的安全意识和法律意识 护理安全与法律、法规有着密切的关系，因此医院法制科及护理部每年组织护理人员，尤其是新员工进行法律、法规知识学习，用法规规范护理行为，要求护理人员知法、懂法、守法，强化法律意识，提高自我保护意识，保障患者权利。培养护士树立正确的风险意识，正视护理风险既有客观的一面，又有可控的一面，最大限度地避免和控制风险。 2.3 坚持预防为主的原则 根据现代管理思想，安全管理应以预防为主，不应做救火或事后补救，应从安全性和应对有效性角度保证安全。评估识别护理风险，对有安全隐患的工作环节制订防范措施，重视事前预防，做到“三预、四抓、两超”，即预查、预习、预防，抓易出错的人、时间、环节、部门，要超前教育、超前监督。 2.4 优化护理工作关键环节 护理工作是一个多人多班次合作的工作，环节多、交接多、配合多、可能发生的差错隐患也多，故在重点环节实施流程管理中控制护理质量，以避免工作遗漏，提高工作质量及病人满意率。 2.5 加强业务培训，提高技术水平 注重对护理人员进行新知识及新技术的培训，定期进行护理操作技能考核，扩展对各层次护理人员的培训，尤其是对低年资护士加大培训考核力度，有目的地选派科室护理骨干外出进修等。护理部制定了一套完整的护理“三基三严”培训计划及护士外出进修计划，并严格按照计划组织实施，大大提高了全院护理人员的理论及操作水平，将安全隐患降到最低。 2.6 优化弹性排班模式，在择优中推广 我们实行弹性排班制，对排班模式可以进行尝试性改革，每天根据不同时间段护理工作量的变化，动态安排人力资源，特别是医疗高峰，当天的突发事件发生或为重病人的抢救都可以实行动态排班，同时加大中午班、夜班的人力资源投入，设立6:00—14:00及12:00—21:0帮班制和备班，加强薄弱环节的管理，淡化节假日的概念，提高工作质量，保证患者的安全。 2.7 增强服务意识，重视护患沟通 在服务患者的过程中，规范语言及行为举止，对患者提出的问题耐心解答、安慰，以实际行动感召患者，满足患者的合理要求