护理安全隐患原因分析及对策 李应菊.docVIP

精品论文 参考文献 护理安全隐患原因分析及对策 李应菊 李应菊（云南文山州人民医院胸心血管外科 云南文山 663000） 【摘要】 通过探讨护理安全隐患发生原因，如责任心不强，业务技术操作不熟练、法律意识淡薄、管理不严等方面提出了相应的防范措施，促使大家加强责任心，提高自我保护和安全护理意识，不断充实，提高业务水平，做到学法、懂法、守法，从而达到杜绝事故，减少差错之目的。 【关键词】护理安全隐患 原因 对策 护理安全是指在实施护理的全过程中，病人不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1]，随着社会的发展，人们的健康意识和自我保护意识不断增强，对护理工作的安全性要求也更加严格，而护理安全质量是患者选择就医的标准之一，抓好护理人员的安全教育，提高护理质量是医院工作质量水平提高的前提。我们护理管理者必须认真查找护理工作中的不安全因素，排除隐患，防患于未然，是保证护理管理质量的重要保证。 1 护理安全隐患原因分析 1.1护士工作责任心不强 1.1.1不认真执行规章制度和操作规程，工作缺乏主动性，不按级别护理按时巡视，患者病情发生变化未能及时发现，执行医嘱未做到“三查八对一注意”。 1.1.2基础护理措施不到位，出现并发症。 1.2护士的法律意识和自我保护意识淡薄:表现在护理文件记录不规范。 1.3护士的综合知识水平偏低，技术操作不熟练：在临床一线工作的护士大多是低年资、低学历，业务知识缺乏，经验不足，技术水平低或不熟练等人，操作失误等均可给病人造成不良后果。 1.4护理职业的特殊性：护士在很多时候是一人值班，许多护理行为只有护士和病人参与，所有的谈话和操作不可能都叫病人签字或知情，护理操作有许多环节是在治疗室内进行，病人和家属对期间的操作可以质疑，护士夜间巡视病房虽有记录，但没有旁证。 1.5医院设备和后勤物资因素：护理物品、设备与药品是构成护理能力的重要组成部分，质量好坏直接关系到护理技术的正常发挥，影响护理效果，形成护理不安全的因素。 1.6医院环境因素：包括医院的基础设施、病区物品配备和放置存在的不安全因素。 1.6.1患者因素：护理是一项护患双方共同参与的活动，护理活动的正常开展有赖于患者的密切配合及支持。若患者心理承受能力差，对疾病缺乏正确的认识，极易产生焦虑、恐惧等心理现象，从而不信任医生、怀疑医生诊断有误等，产生护理隐患。 2 对策 2.1建立健全各项规章制度及护理质量检查与考核制度，针对医院护理安全质量方面存在的问题，制定相应的预防与控制措施，规范护理工作流程的各个环节。 2.2加强护理人员法制教育，增强法律意识和法律观念，提高自我保护意识：护理安全与法律法规有着密切的关系，作为护士应熟知相关的法律条文，规范自己的护理行为，自觉遵守医护人员的各种道德规范，严格执行各项规章制度，按照护理规范完成每一项护理操作，才能保证护理质量和安全。 2.3提高护士的整体素质 护理人员要正确认识护理工作的重要性，要加强专业理论的继续学习，培养自己的操作技能，提高与病人的沟通能力；对低年资的护理人员加强基础知识及基本操作技能培训，加强年青护士规范化培训和继续教育。 2.4认识住院病人管理的重要性。值班护士要做到对所有住院病人的动态和病情的掌握心中有数，尤其重视夜间的巡视。在日常的病房巡视中，护士应养成敏锐的安全触觉和随机安全宣教的能力。此外，适时对病人进行防滑宣教和防盗宣教，也是确保住院病人安全的重要措施。 2.5定期开展护理安全教育，对容易发生护理缺陷与差错的工作环节进行分析讨论，提出整改措施，并重温各项护理安全防范措施，增强责任心，做到警钟长鸣。 2.6把好设备质量关 认真完善基础设施，陈旧的护理设施要更新，损坏的物品要及时修理，在修理前有醒目的标志提醒病人不要使用，护士要加强对设备的管理，使设备状态良好，创造一个有安全保证的工作环境。 2.7重视护理文书的准确及时和法律效力。护理文书是真实记载病人病情和护理措施的客观资料，是医疗诉讼中的法律依据。护理记录等是《医疗事故处理条例》中明确规定是病人可复印的资料，因此书写必须真实、准确、详尽，记录内容必须与医生的记录相符。要做到准确描述必须提高专业理论水平和病情观察能力，避免对重要观察数值进行改错，避免出现非专业术语及欠科学性的描述。此外，护士长抓好护理文件的环节质控及病历的终末质控，对加强自我保护，提高护理文件书写质量