护士分层级管理模式对提高护理管理质量的作用 王恒.docVIP

精品论文 参考文献 护士分层级管理模式对提高护理管理质量的作用 王恒 伊春市第一医院 黑龙江省伊春市 153000 【摘要】目的：研究护士分层级管理对提升护理管理质量的作用，总结管理经验。方法：选取笔者所在医院165名护士作为研究对象，对其行分层级管理，比较实施前后护理质量与患者满意率。结果：分层级管理模式实施前基础护理、病房管理、优质护理、护理不良事件等指标分别为（90.02plusmn;7.33）分、（87.59plusmn;7.96）分、（86.64plusmn;8.27）分、18次，实施后分别为（96.76plusmn;6.57）分、（96.47plusmn;6.82）分、（95.87plusmn;7.34）分、2次；实施前患者满意率73.94%，实施后满意率94.55%，差异均有统计学意义（Plt;0.05）。结论：实施护士分层级管理模式可有效提高护理管理质量，提升护理水平，值得广泛应用。tp://www.xzbu 【关键词】分层管理模式； 护理质量； 护理管理 【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）13-013-01 随着医疗技术的不断发展，人们对医疗服务质量的要求不断提升。护理工作作为医疗服务的重要构成，对提升医疗机构竞争力及社会影响力有重要的作用，护理质量是护理工作的核心，与患者临床治疗效果密切相关[1]。科学的护理管理模式对减轻护理人员工作量、提升工作积极性与工作效率有重要作用。护士分层级管理模式是护理管理的新型模式，于实践过程中得到了患者及护理人员普遍的肯定与认可。本文将2014年10月-2015年10月于笔者所在医院工作的165名护理人员作为研究对象，探讨分层级管理模式对提升护理管理质量的作用，旨在为提升护理管理效率、提升护理质量提供相关依据。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2014年10月-2015年10月于笔者所在医院工作的165名护士作为研究对象，均为女性，年龄19～44岁，平均（28.46plusmn;7.33）岁；工龄1～22年；学历：本科及以上9名，专科85名，中专71名。 1.2 方法 1.2.1 设置岗位 根据护士分层级管理模式，将每个病区分成2～4个小组，每个小组设立责任组长岗位1名，下管辖组员数名，采用小组负责制，建立护士长、责任组长、责任护士层层把质量关工作模式；护理人员按职称、工龄、学历，能力将护理人员分为N1～N4级，每名责任护士按级别不同负责6～8名不同程度病情的患者，负责的床位相对固定，科室实施APN弹性连班制度，确保工作质量。 1.2.2 岗位职责 以“我的质量我负责”为指导思想实行责任落实制，护士长负责全面护理质量监督，划分每个责任小组的管辖区域；责任组长由具备良好的管理能力、业务水平及应变能力的N3、N4护士担任，除负责分管部分危重、疑难患者外，还需负责本组组员病员分配、工作时间安排，检查、指导组内护士处理疑难病例及工作完成情况，并兼护理质量监督工作，协助护士长管理科室；责任护士根据能力不同分管数目、级别不同的患者，按分级护理要求完成所管患者的护理工作。 1.2.3 建立培训、考核制度 护士长根据科室护理工作的实际情况，结合护士分层级制度，制定不同层级护理人员培训计划，据计划内容定期组织培训，并制定科学合理的考核制度，将考核成绩纳入绩效体制中去，将患者满意程度、护理质量及护理不良事件纳入晋升、绩效范围内，以提升护理人员积极性，减少医疗纠纷的发生。 1.2.4 工作时间安排 采用APN弹性排班制，根据护理工作量，增加高峰时期人员配备，于每日薄弱时间段，相应增加护士数量。 1.3 评价指标 （1）基础护理：生活护理、用药护理、引尿等护理操作完成及时性、有效性；（2）病房管理：常规管理落实情况，如病房清洁、人员管理等；（3）患者满意度：患者对护理操作、护士态度、护理及时性等项目评价；（4）护理不良事件：护理差错、护患纠纷、意外事故[8]。 1.4 效果判定标准 基础护理、病房管理均据医院护理质量评价体系，由护士长采用阅读护理文书、抽查、实地检验等方法评定；患者满意度：患者出院时评定，满分为100分，非常满意ge;90分，满意80～89分，一般60～79分，le;59分不满意。 1.5 统计学处理 本次研究当中的所有数据均采用SPSS 17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数plusmn;标准差（ plusmn;s）表