探析老年精神病患者的临床护理措施.docVIP

精品论文 参考文献 探析老年精神病患者的临床护理措施 黄钦华 郭湘榕 林敏 黄清如 　　(福州神经精神病防治院 福建 福州 350001) 　　【摘要】 目的：研究分析老年精神病患者的临床护理措施。方法：选取2011年12月—2012年12月在我院住院86例老年精神病病患资料进行回顾分析，结合老年病患特殊生理与病理特点实施相应护理措施。结果：86例老年精神病患者经过专业临床护理无1例意外事故发生，老年精神病患者在治疗上取得良好效果。结论：结合老年病患特殊生理与病理特点实施相应护理措施能够稳定病患情绪提升其康复率。 　　【关键词】 老年精神病；临床护理 　　【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）15-0262-02 　　伴随我国经济高速发展的同时，社会已步入老龄化，老年精神病患者的数量也逐年上升并给家庭带来沉重的负担，老年人的精神健康成为了社会与医疗机构关注的重要论题。由于老年人作为“脏器代谢功能衰退、免疫功能低下、应激能力弱”的特殊群体，其生理与心理的上抵抗疾病的能力都较差。如何对其进行护理保持其身心健康并处于愉快的精神状态是本文的研究重点。选取2011年12月—2012年12月在我院住院86例老年精神病病患资料进行回顾分析，总结老年病患特殊生理与病理特点并通过相应措施稳定病患情绪提升其康复率。现将结果报道如下： 　　1.资料分析 　　调查对象为2011年12月—2012年12月在我院住院的86例老年精神病病患，86例病患共41例男性病患，45例女性病患。病患年龄58—89。全部病患均符合中国精神障碍诊断标准与分类第3版的诊断标准（CCMD—3）。[1]86例老年精神病病患中有27例精神分裂症，22例情感性精神病，21例器质性精神障碍，16例老年痴呆症。86例老年精神病病患大多为轻中度病患，首次住院54例，2次以上（包括2次）住院病患为32例。 　　2.老年精神病患者生理与病理特点分析 　　2.1 自理能力下降 　　人类在步入老年后脑功能会逐渐退化，导致自身出现“感知觉减退、运动迟缓、智力减退、记忆力退减、合并身体疾病” [2]等一系列问题。在智力减退到一定程度后就会表现??痴呆。在体能衰退到一定程度就会导致生活无法自理，甚至出现自伤的问题。 　　2.2 脏器功能退减 　　老年病患因全身脏器功能的减退会引起对药物耐受性的降低，加之其在长期服用多种大量药物的情况下，自身药物代谢能力的降低会导致体内出现药物储积与不良反应等情况。治疗精神病类的药物大都具有药物作用强不良反应多的问题，容易导致病患出现“迟发性运动障碍、体位性低血压、便秘”等一系列副作用。此外，因老年精神病病患的退行性变化所引起的记忆力降低情况会让病患出现药物“多服、错服、漏服、误服”等问题。 　　2.3 睡眠障碍 　　老年人生理功能的减退会引起睡眠时间减少，老年精神病病患大多存在睡眠功能障碍，包括入睡困难（失眠）、浅眠易惊醒、睡眠倒错、早醒等情况。 　　2.4 精神障碍 　　老年人身体机能的减弱记忆力大幅度下降，使其容易产生“焦虑、抑郁、狂躁”等不良情绪，且性格会“固执、孤僻、多疑”。自身因身体疾病所不适时会表现出恐惧与退缩的情绪反应。 　　2.5 并发症 　　因老年人机体免疫力下降所导致的身体对外界抵抗力下降使其容易受细菌的入侵引发感染，加之老年精神病病患大多生活自理能力较差，容易出现肺部感染、发热腹泻、褥疮（老年人皮肤弹性差，因病理与生理因素长期卧床容易出现褥疮）、跌伤坠床（老年人视力与身体平衡度较弱，在遇到路滑或药物引起的突发性头晕状况下容易出现跌伤坠床事件）等一系列并发症。 　　3.护理措施 　　3.1 心理护理 　　老年精神病病患的心理比其他年龄层次的病患要负责，“多疑、固执、紧张”是其最为突出的特点。医护人员应多与病患进行沟通，及时了解病患的心理变化针对性的进行疏导。老年精神病病患因长期吃药，其情绪处于抑郁状态，沉默寡言且不喜与人交流。这就要求医护人员通过耐心的倾听了解病患的内心感受，以“尊重、理解、关心、鼓励”的态度帮助病患分析抑郁的原因并进行心理疏导，增强病患的生活自信心。 　　3.2 睡眠体位护理 　　睡眠属于保护性抑制过程，从老年精神病病患的睡眠质量能观察出病患病情的波动与是否好转。医护人员应通过“新鲜流通的空气、柔和的光线、舒适的床位”[3]来为病患创设良好的睡眠环境。避免病患服用咖啡茶等刺激性饮料，每晚睡前为其用热水泡脚。对于需要长期的卧床休养老年精神病病患，为防止长期卧床所导致病患发生皮肤破损、继发感染、褥疮、坠积性肺炎等并发症，医护人员应定期为病患更换床单被罩以保持其“平整、清洁、干燥”，并帮助病患定时更