阳明病辨证.ppt

阳明病辨证;;一、阳明的生理 （一）阳明的阳气： 　　明，“显著”之意。阳明，指阳气显著，又称“二阳、盛阳”。 ;;; 胃 ;;;;;;;;;;;;（七）证候类型;;;;;;;二、栀子豉汤证：;(一)条文;;;;;;苦寒 清热、除烦 利湿;;;病案举例;;;;三、白虎汤证;(一)条文： 第219条： 三阳合病，腹满身重，难以转侧，口不仁，面垢，谵语遗尿。发汗则谵语，下之则额上生汗，手足逆冷。若自汗出者，白虎汤主之。 ;;诊断要点;大渴;(三)病因病机 胃热炽盛，充斥内外;;;;(六)白虎加人参汤证;;热的问题： 热结在里，表里俱热 ;第二组症状;第三组症状;;;第四组症状 ;恶寒鉴别;;病因病机;治则方药;临床使用;鉴别诊断;四、猪苓汤证;;病因病机;诊断要点;治疗措施;鉴别诊断;证型;临床运用;;;;一、概念 有形邪热证是指邪热内盛与肠中糟粕相搏而形成的燥屎内结证，又称为“阳明腑实证”或“阳明病实证”。;;临床表现;;;证型　;三、痞满燥实证(大承气汤证);(一)临床表现;;;;;;; 目中不了了，睛不和;;;;配伍特点;;四、痞满实证（小承气汤证） 小承气汤证见于邪热与糟粕互结的中期阶段，与大承气相比，阳明实证俱，但证势较轻。;;(一)【临床表现】： 潮热，多汗，心烦谵语，小便数，大便硬，腹胀满，或热结旁流，舌红苔黄燥，脉来尚流利（脉滑而疾）。;;;;;五、燥实证（调胃承气汤证）;;;;;;;方剂鉴别;;六、津伤热结证—脾约证 ;;;;;三、【病因病机】 胃热津亏，腑气不通。 四、【诊断要点】 　　大便硬、大便难，腹微满。;;;;;;　　从燥化;;一、病因病机 　　　湿热内阻;;;;;;; 辨证要点;;;;;236条： 　　“阳明病，发热，汗出者，此为热越，不能发黄也；但头汗出，身无汗，剂颈而还，小便不利，渴饮水浆者，此为瘀热在里，身必发黄，茵陈蒿汤主之。”;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;Thank You !