野外调查安全与急救.ppt

第三章 避险知识 二、防范动物 4、蚂蟥 蚂蟥分旱地蚂蟥和水蚂蟥等多种。旱地蚂蟥一般生长在潮湿、低海拔（3000米以下）的地方，多活动在道路边的草丛上。人经过时会惊动它们，第一个人往往无事，后面的人一不注意就会被它的吸盘“粘”住，并很快爬到皮肤上。 防蚂蟥，有两种办法：一种是防范，即将裤脚扎紧，撒上点风油精，在腿上、手上涂一些万金油等刺激性的药物。 第四章 急救知识 一、中暑 在高温、高湿、风速较小而且体力消耗很大的情况下，如果防暑措施做得不好，可能发生中暑。中暑根据发病机制分为3种，即热射病、热痉挛和日射病。 第四章 急救知识 热射病 热痉挛 日射病 中热型 衰竭型 临床症状 头痛晕眩、心悸郁闷、恶心呕吐、全身疲倦、眼花、皮肤干燥灼红，体温高达40～41℃。严重时昏倒，脉搏洪大，呼吸很深，意识不清等 起病缓慢，最初症状为恶心、心慌、眩晕、身体软弱、四肢无力、面色苍白、出冷汗，随即昏倒，脉搏细弱，呼吸表浅，血压下降，皮肤湿冷，瞳孔大，意识不清 通常为小腿腓肠肌发生热痉挛，其他肌肉也可受累。发作使肌肉紧缩、疼痛难忍。恢复后肌肉仍有不适感 强烈的头痛晕眩、耳鸣、皮肤干燥，烦躁不安、恶心呕吐、体温微升。严重时有意识丧失，痉挛、甚至呼吸与心脏功能障碍 防治方法 以降温为主。可把患者侵入冷水中，在冷却的过程中，要按摩其四肢，防止周围血液停滞，当体温降至38℃，可停止 立即将患者平卧、松衣并防止阴凉处，按压人中、合谷等穴，使其清醒，后服用中药解暑剂。患者恢复后仍需休息数日 使患者在阴凉处休息，静脉注射生理盐水，或喝含盐的菜汤。用布或棉花沾白酒或醋擦拭痛处 将患者移置阴凉处，松衣。用温水敷头，后逐渐改冷水敷头服用解暑中药 第四章 急救知识 二、出血和止血 外出血的急救和止血方法因出血的部位不同而有所差异。毛细管出血可以自动停止，通常要消毒干净，以创可贴即可止血。静脉出血为暗红色，可以按压止血，在缠绷带时只要稍加压力。动脉出血凶猛危险，随心脏的跳动喷涌而出。 四肢的大动脉止血通常用止血带，最好用较粗而有弹性的橡皮带止血，或以宽布条代用。缠绷带时，首先在伤口以上的部位用毛巾或绷带缠绕在皮肤上，再将橡皮管在拉长拉紧的状态下缠绕在缠有毛巾的部位，紧紧缠绕数周，然后打结。止血带不能缠得太松，也不能太紧，以血液不流出为度，缠绕时间不能超过1小时，或每半小时松开半分钟。松止血带时应按压伤口，以免大量流血。上肢出血时要缠压大臀，下肢出血要缠绕大腿。 第四章 急救知识 第四章 急救知识 三、毒虫叮咬 被毒蚊毒虫叮咬，将随身携带的清凉油、风油精或红花油反复涂搽患处。如有三棱针，亦可先点刺放血，挤出黄水毒汁后再涂以上药品。 如被蝎子、马蜂、蜜蜂等蛰伤，一定要用针或镊子挑出蜂刺，但不要挤压，以免剩余的毒素进入体内。然后用氨水、苏打水甚至尿液涂抹被蛰伤处，中和毒性。可用冷水浸透毛巾敷在伤处，减轻肿痛。无针之时，将阿斯匹林两片研成粉末，用凉水调成糊状涂患处，有解毒、止痒、消肿、止痛的作用。 第四章 急救知识 四、毒蛇咬伤 为了防止蛇伤人，在上山前可取少量雄黄烧烟，以熏衣服、裤子和鞋袜，这样蛇会自然回避。也可将雄黄用大蒜泥和成丸藏于衣裤口袋中，毒蛇自然远遁，不敢近身。在上山途中可用树根不断打击地面、草丛、树干，并不时大声讲话，以便虫蛇回避。 第四章 急救知识 四、毒蛇咬伤 毒蛇咬伤的伤口一般有2～4个齿痕。遇到毒蛇咬伤，咬伤处迅即发肿，皮肤发红，甚至发紫坏死，有时流出稀薄血水，局部有烧灼痛。患者全身畏寒、流涎、恶心、呕吐，出冷汗，脉搏快弱，呼吸急促，之后可能晕眩，复视，甚至死亡。如果不治疗，可能会在1～2天内死亡。 被咬伤后，立即在受伤部位上方向心端做两次缚扎。阻断静脉回流，避免毒素进入血液系统。结扎要在咬伤后1～3分钟内完成，可用橡皮带、绳子、布条、手绢等。止血带每隔15分钟左右放松数秒，将伤处放低，直至治疗后半小时至1时。结扎以后，要用肥皂水、冷茶水或清水反复冲洗伤口及周围皮肤，有条件时可用2%双氧水或1：5000的高锰酸钾溶液冲洗。如周围实在没有水。可用人尿代替，但不能用酒精或酒冲洗伤口。 第四章 急救知识 四、毒蛇咬伤 冲洗后要进行扩创排毒，用小刀或刀片按毒牙痕方向纵向或十字形节划开皮肤。然后用手在伤口四周向伤口挤压。如果口唇无破损，最好直接吸吮，将含有毒素的血液和淋巴液吸出吐掉。也可用火焰法，在被咬伤的15分钟内急用5根火柴头堆放于伤口，用火点燃后在咬伤牙痕处爆烧，连续3～5次，爆烧后牙痕处形成焦痂，使进入体内的蛇毒变性破坏，减少全身中毒反应。毒液吸完后，伤口处要用7层消毒纱布覆盖，进行湿润，有利于毒液继续流出。 进行完现场结扎和排毒处理后，要及时送往医院救治，或请有经验的当地蛇医诊治。如果毒蛇已被打死，应将死蛇一起带去，以利对症下药。