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构造和谐医患关系 第一临床医学院孔晓琦 谁在妖魔化医患关系? 事件:500万天价医药费 2005年6月，一位古稀老人在哈尔滨市的一家三级甲等医院住院期间，用550万元（包括住院费及其家属按照医生吩咐从国外购买药品用于治疗的费用）“买”来中国目前“最昂贵的死亡”。此事一经媒体披露，在社会上引发强烈地震。 卫生部对媒体“500万天价医药费”说法提出质疑 卫生部新闻发言人毛群安 天价医疗费事件”中哈尔滨二院的医疗费用总量是138.9万元，乱收费数额为20.7万余元，另外的400万元是病人的自购药费用。 舆论是一面镜子，自身形象好不好，不是镜子决定的。卫生部的“丑化论”，实际上反映了一部分医务人员对媒体监督的不适应 医生成了“替罪羊”，成了公众发泄不满的“出气筒”。 作为医生,我们该怎样? 涂沟：加强医患沟通 今年，涂沟镇卫生院为推进质量管理年活动，构建和谐医患关系，推出医患联系卡制度和出院病人15日内回访制度。即对每一个住院病人发放一张统一制作的名片大小的医患联系卡，卡上注明床位医生、责任护士的姓名、手机号码、医院服务承诺内容、监督举报电话。同时对出院病人15日内进行电话回访或上门走访。这一举措的推出，极大地增强医护人员的责任感，规范其诊疗行为。1-3月份，共回访病人40余人，病员满意度达98%，未发生一起医疗服务投诉和医疗纠纷 黑龙江：“月子餐”，医患和谐的“连心结” 产妇住院，一般都是家人送饭、伺候。4号病房待产妇于红的爱人说：“我家住的远，三顿饭送下来，四、五个小时耗在路上，打（出租）车就要成百块钱。送到医院时，饭菜都凉了。还有就是不懂营养调配，可遭罪了。” 澳大利亚鼓励医患沟通 医生给患者留名片 医生在给病人看完病后，要给病人留一张特制的名片，上面有医生的信息和电子邮件地址，还写着一句醒目的话 “本医生非常乐意和您交流”。 　澳大利亚悉尼皇家北岸医院的彼得·斯塔尔伯格教授是这项活动的倡导人，他在治疗过程中发现，很多患者很乐意通过邮件从医生那里获得信息，特别是一些外科手术病人。 有时候，医生和病人都很忙，面对面交流会浪费双方的时间，而邮件却可以解决这个问题。比如，一些不急的问题，患者提问后，医生可以在中午或晚上时间宽裕时给出答复。医生和患者在沟通时也更放松。”医院的调查显示，收到医生的名片能加速患者的康复，“尤其是患者通过邮件，每次只问医生一个具体问题，这对治疗十分有益。” 态度问题 人文精神 13家医院开展“心行动” 由中国健康教育协会主办的“心行动——PCI术后患者健康教育”项目启动在京举行。这标志着国内首个针对冠状动脉介入（PCI）术后患者开展的围术期内健康教育工程拉开了帷幕。今年，该项目将首先在北京、上海、广州三地13家开展冠状动脉介入手术的三甲级医院试点。 　该项目拟通过对院内医生进行“健康教育技能培训”、对患者进行“术后用药跟踪教育”，双向提高医患沟通效率，提高患者复诊、用药主动性，降低术后复发率及其他伴生性心血管疾病发病率。   “医院靠创新优质服务，赢得患者口碑，获得社会认可，应归功于产科推出的‘月子餐’。”大庆油田总医院集团龙南医院院长李海华深有感触地说。 * 医患矛盾的根源 如何改善? 医患矛盾的根源 NO.1媒体 罪名：报道失实丑化医生？ 患者妻子富秀梅说，在老伴住进医院重症监护室的两个月时间里，每天早晨七八点，护士长就会打电话来要求家属交钱，6月1日和2日刚交了18万元，3日又通知交钱，以后差不多每天交5万元。富秀梅保留着两个月来的每一张收据。67天住院时间，他们共向医院缴纳了139.7万多元，平均每天两万余元. 这位古稀老人在医院缴纳的收费账单显示，他最多一天输血94次，还有一天注射盐水106瓶。心外科专家、水利部总医院原副院长马育光对此评价说：“作为同行，我们觉得也很惊讶。”收费账单还显示，在老人住进医院心外科重症监护室的两个多月里，仅血糖一项就化验了563次（不排除错误登记或虚假填报），平均每天将近9次。化验密度之大，让老人的主治医生都感到困惑。 根据调查结果，“天价医疗费事件”中哈尔滨二院的医疗费用总量是138.9万元，乱收费数额为20.7万余元，另外的400万元是病人的自购药费用。调查组的调查发现，由于患者及家属不能提供充分的证据，包括自购药的数量、渠道和依据等，因此自费购药的数量不能定论。对于媒体所报道的500万元医疗费用，毛群安表示质疑：“自费购药这个事我们是通过媒体知道的，我想问媒体，他们应该做何解答，应该给受众一个解释，报道这个东西证据是什么、来源是什么。” 记者 点评： 哈尔滨天价医药费事件的余震未消，深圳又爆出120万元住院费事件：患者诸少侠在深圳某医院住院119天后病故，医疗费用92万多