探讨LEEP刀与微波治疗慢性宫颈炎患者的临床效果.docVIP

精品论文 参考文献 探讨LEEP刀与微波治疗慢性宫颈炎患者的临床效果 望奎县人民医院 152100 摘要：目的 探讨并分析LEEP刀与微波治疗慢性宫颈炎的临床效果观察。方法 随机抽取2013年10月—2015年4月期间入住我院接受治疗的70例慢性宫颈炎患者的临床资料进行回顾性研究，在取得患者同意的前提下，随机将患者均分为对照组（采用微波治疗）和观察组（采用LEEP刀治疗），两组患者的人数均为35例，观察并比较两组患者的手术情况、治疗效果等指标。结果 ①观察组患者的手术时间、阴道流液时间、术中出血量均优于对照组，两组差异有统计学意义（Plt;0.05）；②观察组患者的治疗总有效率为97.14%（34/35），对照组为82.86%（29/35），两组差异有统计学意义（Plt;0.05）。结论 在慢性宫颈炎的治疗中，与传统微波治疗相比，LEEP刀治疗的效果更佳，值得临床推广。 关键词：慢性宫颈炎；微波治疗；LEEP刀 慢性宫颈炎在临床上较为常见，属于一种妇科疾病，多发于育龄期女性，属于诱发宫颈癌的高危因素之一。慢性宫颈炎包含多种病变，比如宫颈糜烂、宫颈肥大等。在临床治疗中，以局部治疗为主，主要有物理治疗（比如激光、冷冻、微波等）、手术治疗、药物治疗[1]。据临床资料显示，若患者未得到及时、有效的治疗，其发生恶化的几率显著高于正常组织[2]。该院随机选取2013年10月—2015年4月间收治的70例慢性宫颈炎患者进行临床研究，探讨LEEP刀与微波治疗慢性宫颈炎的临床效果，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 随机选取2013年10月—2015年4月期间到该院就诊的70例慢性宫颈炎患者为研究对象，在取得患者同意的前提下，随机将患者均分为对照组和观察组，两组患者的人数均为35例。对照组中，年龄最大者为49岁，年龄最小者为26岁，平均年龄为（29.51plusmn;3.46）岁；病变类型：16例为宫颈糜烂，12例为宫颈息肉，7例为宫颈腺囊肿。观察组中，年龄最大者为48岁，年龄最小者为25岁，平均年龄为（30.05plusmn;3.37）岁；病变类型：17例为宫颈糜烂，10例为宫颈息肉，8例为宫颈腺囊肿。两组患者在年龄、病变类型等一般资料上差异无统计学意义（Pgt;0.05），有可比性。 　1.2 方法 1.2.1 术前准备 使用仪器：南京庆海微波电子研究所生产的多功能微波手术器MTC-3型号，武汉阳光康健医疗科技有限公司生产制造的金科威HF-120B妇科专用高频电波刀（LEEP）。 在生理期结束后的4～7 d行手术治疗，术前指导患者行妇科检查、细菌性阴道病等检查，对阴道分泌物进行常规清洗。 1.2.2 手术方法 对照组：采用传统的微波治疗。指导患者取膀胱截石位，对患者的内阴、外阴进行常规消毒，微波功率调至60 W，先灼烧宫颈管后唇，逐渐延伸至宫颈管前唇，当灼烧部位发白后停止，为了避免损伤深部组织，操作者严格控制灼烧时间、与皮肤的距离等，避免出现焦糊现象。若出现轻度出血，立即采取止血措施，比如棉球压迫止血、探头烧灼止血等，出血停止后再行微波治疗。 观察组：采用LEEP刀治疗。指导患者取膀胱截石位，对阴道分泌物进行常规清洗，选择锥形电级深入宫颈口内，其深度保持在0.5～1 cm之间，根据患者情况，在宫颈一侧病变区域外缘进入电极，对其进行均匀移动，对病变组织进行切割，直至对侧病变边缘。如果病灶比较大，为了有效清除病灶，可采取分次切割方式，切割深度控制为3～5 mm。完成病灶切割后，采用球状电极电凝止血。 　　1.3 观察指标 （1）手术时间、阴道流液时间、术中出血量：对两组患者的上述指标进行统计、记录。 （2）临床疗效[3]：①治愈，子宫颈光滑、糜烂平面消失，息肉或囊肿完全消失；②有效：宫颈糜烂面积明显缩小，息肉和囊肿有所减少；③无效，糜烂面积无缩小或增大，息肉和囊肿仍存在。治疗总有效率=（总病例数-无效例数）/总病例数times;100%。 　　1.4 统计方法 采用SPSS 19.0软件对数据进行处理，计量资料用均数plusmn;标准差（xplusmn;s）表示，并采用t检验，计数资料采用百分比（%）表示，采用chi;2检验，以Plt;0.05 为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 两组患者的手术时间、阴道流液时间、术中出血量分析 经统计，与对照组患者相比，观察组患者的手术时间、阴道流液时间、术中出血量均明显较优，差异有统计学意义（Plt;0.05）。 　　2.2 两组患者的治疗效果分析