探讨中医治疗小儿腹泻的临床效果.docVIP

精品论文 参考文献 探讨中医治疗小儿腹泻的临床效果 安达市中医医院 151400 摘要：目的 研究分析中医治疗小儿腹泻的临床效果观察。方法 选择在2008年1月至2010年12月入住我院接受治疗的120例小儿腹泻患者作为研究对象，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为治疗组与对照组，各60例。对照组与治疗组均进行常规对症治疗，如给予纠正酸中毒、补液及降温措施。在常规治疗的基础上，对照组口服思密达，治疗组在对照组的基础上加服人参汤，对比其临床疗效。结果 经过治疗后，对照组60例患者，其中显效25例，占41.67%，有效13例，占21.67%，无效22例，占36.7%，总有效率为63.3%；治疗组60例患者，其中显效52例，占86.67%，有效8例，占13.33%，总有效率为100%，治疗组临床疗效明显优于对照组，数据差异具有统计学意义（Pgt;0.05）。结论 在服用思密达的基础上加用人参汤，效果显著，无明显副作用，是治疗小儿腹泻的理想手段，值得应用推广。 关键词：小儿腹泻；人参汤；临床疗效 小儿腹泻是儿科门诊常见的消化道疾病，其临床特征为小儿出现水样或蛋花样便，大便频率增加，并且常有上呼吸道感染、电解质紊乱、脱水、发热等症状［1-3］。此病多发于婴幼儿，发病率与年龄成反比。发病原因为非感染性及感染性两大因素，其中非感染性常由饮食不洁、气候变化或过敏原因所引起，导致患儿菌群失调、肠黏膜损伤、肠功能紊乱等症状。感染性因素主要为寄生虫、真菌、细菌及病毒等，主要因素为病毒感染，如轮状病毒等［4-5］。目前对小儿腹泻尚无特殊疗法，主要采用肠黏膜保护剂，如思密达，疗效不甚理想。本研究自2008年1月至2010年12月对来院就诊的小儿腹泻患者进行中医综合治疗，疗效显著，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　自2008年1月至2010年12月来我院就诊的120例小儿腹泻患者，其中男63例，女57例。年龄为5个月至2岁3个月。经检查患儿均有腹泻、发热症状，平均病程16.3 d。患儿血常规与大便常规均符合第6版《儿科学》诊断标准，大便水呈样或蛋花样，大便频率增加，均在7次/d以上，腹部听诊肠鸣音正常，少量患儿有口渴及呕吐症状。120例患儿轻度脱水97例，重度脱水23例。将患儿随机分为治疗组与对照组，两组各60例，对照组中男31例，女29例，年龄5个月～2岁1个月，平均病程16.4 d，重度脱水49例，轻度脱水12例；治疗组中男32例，女28例，年龄6个月～2岁3个月，平均病程16.2 d，重度脱水48例，轻度脱水11例，治疗组与对照组在例数、年龄、性别、症状、病程等方面差异无统计学意义（Pgt;0.05）。 　　1.2 治疗方法 　　对照组与治疗组均进行常规对症治疗，如给予纠正酸中毒、补液及降温措施。在常规治疗的基础上，对照组口服思密达，于饭前半小时口服，每日3次。患儿大于3岁，3袋/d，1～3岁，每日1.5袋，小于1岁，每日1袋。治疗组在对照组的基础上加服人参汤，将人参水煎15 min，饭前半小时口服，3次/d。 患儿大于3岁，每日用8～10 g人参，1～3岁，每日用5～8 g人参，1岁以内，每日用2～5 g人参。 　　1.3 疗效判定 　　疗效判定分为显效，有效及无效三个等级。经过治疗3 d后，大便频率正常，大便各项指标经过化验正常为显效；大便频率为3-5次/d，大便各项指标较治疗前有好转为有效；大便频率及各项指标无变化或加重者为无效，根据有效及显效例数计算总有效率。 　　1.4 统计学分析 　　用spss 13.0 软件对所得数据进行统计学分析，进行卡方检验，Plt;0.05代表数据间差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　经过治疗后，对照组60例患者，其中显效25例，占41.67%，有效13例，占21.67%，无效22例，占36.7%，总有效率为63.3%；治疗组60例患者，其中显效52例，占86.67%，有效8例，占13.33%，总有效率为100%，治疗组临床疗效明显优于对照组，数据差异具有统计学意义（Pgt;0.05）。 　　3 讨论 　　小儿腹泻是一种常见的小儿消化道疾病，严重影响婴幼儿的身体健康，年死亡人数达到1500万左右。腹泻影响患儿对碳水化合物、脂肪及蛋白质的吸收，常导致免疫功能低下及营养不良等，少数患儿由于酸碱平衡紊乱、脱水而导致死亡［6-8］。发病机制主要分为肠道功能异常、渗透性、渗出性及分泌性四大类。引起腹泻的原因为非感染性及感染性两大因素，其中非感染性常由饮食不洁或过敏原因所引起，导致患儿菌群失调、肠黏膜损伤、肠功能紊乱等症状。感染性因素主要为寄生虫、真菌、细菌及病毒等，主要因素为病毒感染，如轮状病毒等［9-13］。目前对腹泻的治疗主要采用肠黏膜保护