探讨低场核磁诊断脑转移瘤的应用观察.docVIP

精品论文 参考文献 探讨低场核磁诊断脑转移瘤的应用观察 绥化市第一医院 152053 摘要：目的 研究分析脑转移瘤患者的诊断过程中，应用低场核磁进行诊断的应用价值。方法 此次研究的对象是选取我院收治的32例脑转移瘤患者，将其临床资料进行回顾性分析，并应用低场核磁进行诊断，对其临床资料进行回顾分析，总结其应用价值。结果 单发病灶6例，所有病灶直径均未超过3cm，多发24例。结论 脑转移瘤患者的诊断过程中，应用低场核磁平扫加增强扫描诊断，可提高其准确性，具有重要作用，值得临床推广。 　　关键词：低场核磁；临床应用；脑转移瘤 　　Abstract：Objective To study the diagnostic value of low field MRI in the diagnosis of brain metastases. Method the study object is to select was admitted to our hospital with 32 cases of patients with brain metastases，the clinical data were retrospective analysis，and application of low field NMR diagnosis，the retrospective analysis of the clinical data，summarize its application value. Results in 6 cases，the diameter of all lesions were not more than 3cm，and 24 cases had multiple lesions. Conclusion the application of low field nuclear magnetic resonance scan and enhanced scan in the diagnosis of brain metastases can improve its accuracy，which has important role and is worthy of clinical application. Key words：low field nuclear magnetic resonance；clinical application；brain metastases 临床医学中，颅内转移瘤是一种多发于老年人的颅内占位病变，其发生率为颅内肿瘤的25～30%，其诊断和治疗是一项重点工作。目前，脑转移瘤患者的临床诊断主要是应用CT和磁共振（MRI），具有较好效果，特别是应用MRI增强扫描使明显提高了颅内转移瘤的检出率[1]。我院对32例脑转移瘤患者应用低场核磁诊断，回顾分析其临床资料，探讨低场核磁共振的应用价值。　　 1资料与方法 　　 1.1一般资料 选取我院2013年02月～2014年02月收治的32例脑转移瘤患者作为研究对象，经临床检查，均确诊为完整的脑转移瘤患者。其中，男20例，女12例，年龄为31～82岁，平均年龄为（52.6plusmn;1.4）岁。患者的疾病类型主要包括肺癌转移、甲状腺癌、肾癌转移、直肠癌、黑色素瘤和乳腺癌转移以及白血病。临床症状主要表现为：患者颅内压增高的相应体征和不同功能部位受损的相应症状，包括语言、运动功能障碍，癫痫，视乳头水肿、眼底出血、头痛头昏和脑膜刺激征等。　　 1.2方法 患者行MRI头颅检查。MRI采用鑫高益公司0.5T的XGY OPER-0.5 MR扫描仪。快速自旋回波（FSE）序列扫描参：T1WI为TR430ms、TE18ms；T2WI为TR4000ms、TE128ms；FLAIR为TR6200msTE108ms；DWI TR280ms、TE138ms；层厚3mm，间距1mm，视野24cm，矩阵256times;256；MRI增强扫描采用造影剂钆喷替酸葡胺（0.1mmol/kg）肘静脉注射后行T1WI的轴位、冠状位及矢状位扫描。　 2结果 　　 2.1脑实质转移 转移性肿瘤缺乏明确的界限，表现为囊实性或者实性，经低平核磁平扫肿瘤呈长T1、长T2信号，具有显著的占位效应，瘤周多伴有广泛的长T1、长T2水肿区。对病灶和水肿区不能进行明确的区分，表现出小病灶，大水肿的特点，患者病灶越大，越容易出现囊变，肿瘤内出现的囊变和出血时信号比较复杂。注射造影剂后，临床表现明显增强，包括圆形或者类圆形以及结节形。12例患者周边轮廓不规则有分叶、环状强化；10例患者壁厚薄不均匀，