探讨加替沙星在复治肺结核治疗中的临床效果.docVIP

精品论文 参考文献 探讨加替沙星在复治肺结核治疗中的临床效果 黑龙江省传染病防治院 150500 【摘 要】目的 研究分析加替沙星在复治肺结核治疗中的临床应用。方法 此次研究的对象是选取2012年6月—2013年6月入住我院接受治疗的52例肺结核患者，随机将52例患者分为观察组和对照组，对照组患者给予对氨基水杨酸钠、异烟肼、利福喷丁、吡嗪酰胺、卷曲霉素进行治疗，观察组患者在以上的基础上给予加替沙星治疗肺结核，治疗3个月、9个月治疗后分别对两组患者的痰涂转阴率进行对比。结果 观察组患者在治疗3个月、治疗后，痰涂转阴率分别为46.15%、92.30%，明显高于对照组患者治疗3个月、治疗后的痰涂转阴率为34.61%、61.53%（Plt;0.05）。结论 加替沙星联合异烟肼、利福喷丁等药物在治疗复治肺结核患者时，能快速的杀灭结核菌，对患者的临床治疗中有着较好的疗效。 【关键词】加替沙星；复治肺结核；临床应用 肺结核疾病一直以来发病率较高，严重的威胁着复治肺结核患者的健康。肺结核患者的耐药性较高，所以寻求一种新药或新的治疗措施就成为了比较严峻的问题[1]。氟喹诺酮此类的药物能有效的降低结核分支杆菌的突变性，可与其他抗结核的药物同时服用不影响药效[2]。加替沙星药物具有杀灭多种病菌的作用，而该院对2012年6月—2013年6月接收的52例肺结核患者利用加替沙星治疗后，取得了良好的治疗效果，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取该院收治的52例肺结核患者，随机分为观察组和对照组，每组各26例。观察组患者中男性患者为17例，年龄为38～71岁，平均年龄为（46.7plusmn;2.3）岁；女性患者为9例，年龄为39～74岁，平均年龄为（44.2plusmn;2.8）岁，病程为1～6年，平均病程为（3.7plusmn;2.1）年。对照组患者中男性患者为15例，年龄为34～63岁，平均年龄为（42.6plusmn;2.2）岁；女性患者为11例，年龄为31～66岁，平均年龄为（43.4plusmn;2.8）岁，病程为1.2～4年，平均病程为（2.4plusmn;1.7）年。 1.2 方法 1.2.1 治疗方法 对照组患者给予对氨基水杨酸钠（通用名称：注射用对氨基水杨酸钠，白色或类白色的结晶或结晶性粉末）、异烟肼（国药准字、利福喷丁（国药准字、吡嗪酰胺（国药准字、卷曲霉素（国药准字药物进行治疗。对氨基水杨酸钠用药方法为静脉滴注，将8 g的对氨基水杨酸钠加入到250 mL的生理盐水中，注射1次/d；异烟肼药物，用药方法为口服，2次/d，0.3 g/次；吡嗪酰胺药物用药方法为口服，1次/d，1.5 g/次；利福喷丁药物，用药方法为饭后口服，2次/周，0.6 g/次；卷曲霉素药物，用药方法为静脉滴注，0.75 g/次，1次/d。所有患者1个月为1疗程，连续用药9个疗程。观察组患者用以上药物进行治疗的同时，再利用加替沙星（国药准字进行治疗，用药方法为口服，1次/d，0.4 g/次。观察组患者在治疗3个月后，停止加替沙星、卷曲霉素、吡嗪酰胺药物的使用，对氨基水杨酸钠改为口服，其余药物连续服用6个月，共治疗9个月。每个月分别对两组患者的尿常规、肾功能、肝功能等进行检查，强化期（2个月）对患者每月进行1次的X线胸片检查，以后每2个月检查1次。 1.2.2 治疗标准 利用X光线检查患者病灶改变的情况分为全吸、显吸、不变、增大。空洞改变的情况分为闭合、缩小、不变、增大。并对两组患者的痰结核菌的情况进行检查。 1.3 统计方法 所得实验数据均采用SPSS 13.0统计学软件进行分析处理，计量资料采用t检验，计数资料采用chi;2检验。 2 结果 观察组患者治疗3个月后痰菌的转阴率为46.15%，对照组患者痰菌的转阴率为34.61%；9个月后痰菌的转阴率为92.30%，对照组患者痰菌的转阴率为61.53%。见表1。观察组经检查空洞闭合、缩小的患者为11例、13例；病灶的全吸、显吸的患者为9例、14例，明显要高于对照组患者的空洞闭合7例、缩小9例，病灶的全吸6例，显吸10例（Plt;0.05）。观察组患者在治疗后1例患者出现转氨酶升高，2例患者出现肠胃不适；对照组患者2例出现转氨酶升高，4例患者出现肠胃不适，3例患者出现皮肤皮疹等不良反应症状。在对症治疗后均有好转，并未停止治疗。 3 讨论 肺结核长期影响着患者的身体健康，并列为十大流行病之一[3]。患者由于长期的服用药物，使病菌对药物产生了耐药性，从而降低了药物对患者