探讨喹硫平和奋乃静用于老年精神分裂症患者治疗中的临床效果比较.docVIP

精品论文 参考文献 探讨喹硫平和奋乃静用于老年精神分裂症患者治疗中的临床效果比较 靳联福 昆明市第二人民医院昆机医院 云南昆明 650204 2016年1月《中国医学人文》 【摘要】目的：评定喹硫平和奋乃静用于老年精神分裂症患者治疗中的应用价值。方法：采取随机方案选择本院精神科2013年05月-2015年05月接收的老年精神分裂症患者共46例，作治疗组，本组内所有入选患者均接受喹硫平方案治疗；同期选取老年精神分裂症患者共46例作对照组，本组内所有入选患者均接受奋乃静方案治疗，并于不同时间节点对2组入选患者临床效果进行客观评定。结果：研究中，治疗组入选患者有效率86.96%，对照组78.26%，对比无显著差距（P＞0.05），此外，完成治疗后，治疗组入选患者阴性症状的评定分数比对照组低，2组综合对比后有差距（P＜0.05）。结论：在老年精神分裂症患者治疗中，推行喹硫平方案效果突出，因此值得在临床工作中进行推广。 【关键词】阴性症状;喹硫平;老年;奋乃静;精神分裂症 喹硫平方案和奋乃静方案用于老年精神分裂症患者治疗中，都可取得显著疗效，但是2种方案的临床应用效果有所差异，因此，为了进一步提升老年精神分裂症患者预后水平及临床疗效、对喹硫平方案的临床可行性进行客观评定，笔者选择本院2013年05月-2015年05月接收的老年精神分裂症患者共46例进行重点分析，同期选取46例老年患者进行对照研究，给予2组入选患者不同药品治疗，通过观察其临床效果，再选出适合老年精神分裂症患者的药品，具体研究过程总结如下。 1.临床资料与治疗方案 1.1临床资料 采取随机方案选择本院精神科2013年05月-2015年05月接收的老年精神分裂症患者共46例，作治疗组。所选患者的年龄结构：最大74岁，最小60岁，中位值（67plusmn;2.88）岁；患者的性别构成：有24例男性患者和22例女性患者；患者的病程：最长13年，最短4.1年，中位值（9.02plusmn;3.68）年。同期选取老年精神分裂症患者共46例进行对照研究。所选患者的年龄结构：最大75岁，最小61岁，中位值（68plusmn;3.27）岁；患者的性别构成：有25例男性患者和21例女性患者；患者的病程：最长13.6年，最???4.2年，中位值（9.55plusmn;3.71）年。观察所有入选患者的资料后，并没有发现明显区别（P＞0.05），因此可做下一步对比。 1.2方法 本次研究，治疗组内所有入选患者均接受喹硫平方案治疗：给予患者服用喹硫平，初次给药剂量为每天100毫克，再根据患者临床指征进行用量调节，用药剂量控制在每天150毫克至300毫克之间。对照组内所有入选患者均接受奋乃静方案治疗：给予患者服用奋乃静，初次给药剂量为每天4毫克，再根据患者临床指征进行用量调节，用药剂量控制在每天8毫克至12毫克之间。所有入选患者治疗期间，均不适用其他类型抗精神病药品，治疗时长共十二个星期。 1.3评定指标 以阳性与阴性症状量表（PANSS）对患者临床效果进行客观评定。“临床治愈”：阳性与阴性症状量表的减分率大于或等于70%；“临床效果显著”：阳性与阴性症状量表的减分率在50%至69%之间；“临床效果一般”：阳性与阴性症状量表的减分率在30%至49%之间；“临床无效”：阳性与阴性症状量表的减分率不足30%[1]。 1.4数据统计 本次研究中涉及到的数据都以SPSS20.0统计软件进行统计，采用2检验计数资料，采用t检验计量资料，采用（plusmn;s）表示计量数据，以（P＜0.05）表示数据差异。 2.结果 2.1入选患者临床效果 研究中，治疗组入选患者有效率86.96%，对照组78.26%，2组各项指标综合对比后无明显差距（P＞0.05），数据见表1。 表1 入选患者临床效果 （n/%） 组别 例数（例） 临床治愈 临床效果显著 临床效果一般 临床无效 有效率 治疗组 46 25（54.35） 10（21.74） 5（10.87） 6（13.04） 86.96% 对照组 46 20（43.48） 10（21.74） 6（13.04） 10（21.74） 78.26% 2.2入选患者阴性症状的评定分数 研究中，治疗组入选患者阴性症状的评定分数比对照组低，2组综合对比后有差距（P＜0.05），数据见表2。 表2 入选患者阴性症状的评定分数 （ plusmn;s，分） 组别 例数（例） 治疗前 治疗四个星期后 治疗八个星期后 治疗十二个星期后 治疗组 46 45.11plusmn;6.03 28.22plusmn;6.75