探讨导乐陪伴分娩对产妇分娩的影响.docVIP

精品论文 参考文献 探讨导乐陪伴分娩对产妇分娩的影响 黑龙江省齐齐哈尔市克山县妇幼保健计划生育服务中心 161600 摘要：目的 研究分析导乐陪伴分娩对产妇分娩的影响。方法 此次研究的对象是选取2014年6～12月在本院进行分娩的100例初产妇，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为观察组与对照组，每组50例。观察组产妇采用导乐陪伴分娩，对照组产妇采用一般常规分娩。比较两组产妇的阴道分娩率、产程时间及分娩疼痛程度等指标。结果 观察组产妇的阴道分娩率显著高于对照组，且第1、2产程时间显著短于对照组，分娩疼痛程度也低于对照组，两组差异有统计意义（Plt;0.05）。结论 对产妇实施导乐陪伴分娩具有重要的临床意义，其可提高产妇的顺产率、缩短产程并缓解分娩疼痛，值得临床推广应用。 关键词： 导乐陪伴分娩；阴道分娩；产程时间；术后出血量 “导乐陪伴分娩”以组织的形式最早发展于美国，其通过招募具有生育经验，且和蔼可亲、善解人意的女性为即将分娩的女性进行指导[1]。通过导乐陪伴分娩，可有效缩短产妇的分娩时间，并降低麻醉剂的应用量。目前，导乐陪伴分娩越来越受到国际妇产科学界的关注，并对其进行推广[2]。本研究探讨对产妇进行导乐陪伴分娩的临床效果。 1 资料与方法 1.1 一般资料 　　选取2014年6～12月在本院进行分娩的100例初产妇，将其随机分为观察组与对照组，每组50例。观察组产妇年龄22～27岁，平均（25.5plusmn;1.0）岁。对照组产妇年龄21～28岁，平均（25.0plusmn;1.3）岁。两组产妇均符合以下纳入标准：①无剖宫产指征；②无严重基础疾病；③正常足月初产妇。两组产妇的一般资料差异无统计学意义（Pgt;0.05），具有可比性。 　　 1.2 方法 　　对照组采用一般常规分娩，主要包括产前指导、护理人员产程中陪伴指导等。 　　 观察组采用导乐陪伴分娩，具体情况如下。①导乐助产护士确定：选取具有生育经验或具有丰富接生经验的女性作为导乐助产护士[3]。②入院指导：产妇入院后，导乐助产护士向产妇介绍导乐分娩的优势，而产妇可自主选择导乐助产护士，被选择者需全程陪伴产妇，对产妇进行生理与心理的支持，让产妇了解到导乐陪伴分娩的安全性与舒适性[4]。③环境改善：所有产妇均在环境优雅的房间内待产，产妇可由亲属与导乐助产护士陪伴，导乐助产护士需密切监测产妇的宫缩情况，待产妇有规律宫缩后，导乐助产护士可陪伴产妇分娩[5]。④分娩教育：产妇分娩之前，导乐助产护士需与产妇积极沟通，向产妇介绍分娩的具体流程，并向产妇讲解在分娩过程中可能出现的问题。产妇有任何情况都可向导乐助产护士汇报，而导乐助产护士需及时为产妇进行解答。此外，导乐助产护士需每日都与产妇进行交流沟通，向产妇讲解与分娩相关的生理知识，告知产妇如何减少分娩时的痛苦。⑤心理指导：导乐助产护士需给予产妇强大的心理支持，告知产妇阴道分娩并不可怕，同时告之阴道分娩更有助于产妇了解作为母亲的喜悦，让产妇能够缓解内心的压力，并通过按摩、播放轻音乐等方式让产妇放松[6]。 1.3 观察指标 　　对两组产妇的阴道分娩率、产程时间及分娩疼痛等指标进行观察。其中，分娩疼痛程度分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级，等级越低、疼痛度越低。 　　 1.4统计学处理 　　采用SPSS 18.0统计学软件处理相关数据，计量资料以均数plusmn;标准差表示，采用t检验，计数资料采用chi;2检验，以Plt;0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 两组阴道分娩率的比较 　　观察组的阴道分娩率显著高于对照组，差异有统计学意义（Plt;0.01）。 　　2.2 两组产程时间的比较 　　观察组的总产程时间显著短于对照组，差异有统计学意义（Plt;0.05），其中观察组第1、2产程时间均显著短于对照组（Plt;0.05），第3产程时间组间差异无统计学意义（Pgt;0.05）。 3 讨论 有临床资料显示，gt;90%的产妇在分娩过程中存在恐惧、紧张的心理[7]。虽分娩是人类繁衍的必然过程，但因产程中巨大的疼痛感不仅影响产妇的生理，而且也增加了产妇的心理负担[8]。此外，大多数初产妇对于分娩过程并不了解，因此在分娩过程中更易产生不良的心理情绪，进而延长产程，甚至导致分娩异常。为了改善这一情况，临床上需做出行之有效的措施，从身心上改观产妇对分娩的一些不良看法，导乐陪伴分娩正好可以做一点。首先，导乐陪伴分娩的人员均具有丰富的接生经验或有过生育经历，其对于分娩过程的了解程度较深，通过向产妇讲解分娩过程中的注意点，可帮助初产妇更加了解分娩过程，减少因陌生而