探讨小儿手足口病的传染途径、预防与控制措施.docVIP

精品论文 参考文献 探讨小儿手足口病的传染途径、预防与控制措施 黄建昌 　　（广西贺州市八步区疾病预防控制中心 广西 贺州 542800） 　　【摘要】 目的：了解小儿手足口病的主要传染途径，探讨有效的预防、控制措施。方法：选择2011年～2015年期间我区小儿手足口病发生情况进行回顾性分析，探讨疾病主要传染途径及有效的预防、控制措施。结果：2011年手足口病患儿为1966例，2012年为3542例，2013年为2507例，2014年为3492例，2015年为2095例。4～7月份为小儿手足口病的高发期，其发病率显著高于其他月份（P＜0.05）；隐性感染者、患者为小儿手足口病的主要传播源。结论：积极预防和控制是降低小儿手足口病发病率的关键。 　　【关键词】 小儿手足口病;传染途径;预防;控制 　　【中图分类号】R726 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）17-0359-02 　　手足口病（HFMD）为儿科临床治疗中较为常见的一种急性传染病，该病的高发群体为年龄＜3岁的婴幼儿[1]。患儿早期的临床症状均较轻，但如不能及时接受有效治疗，随着病情的进展，患儿可能会出现心肌炎、脑炎、肺水肿等诸多种严重并发症，对患儿身体健康及生命安全造成严重威胁。本次研究主要探讨小儿HFMD的主要传染途径以及有效的防控措施，现做如下报告。 　　1.资料与方法 　　1.1 资料 　　选取2011年～2015年期间在我区小儿手足口病发生情况进行回顾性分析，分析小儿手足口病的易发年龄、时间、传染途径、预防及控制措施等。 　　1.2 方法 　　对辖区内发生的手足口病调查资料作为研究对象，分析手足口病传染途径、高发时间等，并做详细记录，进行相应的统计学分析和处理。 　　1.3 统计学分析方法 　　使用SPSS18.0软件对研究数据进行统计学分析和处理。计量资料均以标准差(x-plusmn;s）表示，并进行t检验。计数资料均以（%）表示，并进行chi;2检验。组间比较存在显著性差异均以P＜0.05表示。 　　2.结果 　　2.1 人群分布 　　年龄le;3岁的婴幼儿为HFMD的高发人群。在2011年～2015年发生的13602例手足口病患者中，有9685例发生在年龄le;3岁的婴幼儿，所占比例为71.20%，有3917例发生年龄＞3岁的儿童，所占比例为28.80%。差异比较存在显著性（P＜0.05）。托幼机构的儿童发病也占一定的比例。 　　2.2 临床症状 　　轻症病例发病期主要以手、足、臀皮疹及口痛为特征。口腔粘膜疹出现较早，起初为粟米样斑丘疹或水疱，周围有红晕，主要位于舌及两颊部或口唇。手、足等远端部位及臀部、躯干和四肢成簇出现或平或凸的斑丘疹或疱疹，无疼痛痛痒。斑丘疹在5天左右由红变暗，然后消退；疱疹呈圆形或椭圆形扁平起，内有混浊液体，长径与皮纹走向一致，如黄豆大小不等，一般在5～10天内结硬皮并逐渐消失，不留瘢痕。手、足、口病损在同一患者不一定全部出现。绝大多数患者病情温和、病程自限，水疱和皮疹通常在一周内消退。少数重症病例病情发展迅速，在发病1～5开出现脑膜炎、脑炎、肺水肿、循环障碍等，极少数病例病情危重，可致死亡。 　　2.3 传染途径 　　患者、隐性感染者为HFMD的主要传播源。呼吸道飞沫、粪口、接触被病毒污染体液、分泌物、日常用品等均可导致HFMD得到传播。 　　2.4 不同月份发病情况 　　2011年～2015年发生的13602起手足口病疫情中，发生于4～7月份的为8821起，占64.85%，发生在其他月份的为4781起，占35.15%，4～7月份的发病率明显高于其他月份，差异比较存在显著性（P＜0.05）。 　　3.讨论 　　HFMD的主要传播源为隐性感染者、患者。粪口、呼吸道飞沫、接触被病毒污染体液以及分泌物和日常用品等均可成为HFMD的传播途径。学龄前儿童为HFMD的易感人群，年龄le;3岁的婴幼儿为HFMD的高发人群[2]。 　　目前，HFMD已经被列为丙类传染病，临床上尚未存在特异高效的治疗药物及措施，也还未研制出有效的疫苗。因此，早诊断、早隔离、早治疗是HFMD防治的关键。HFMD的有效预防控制措施主要表现如下：①加强对传染源进行科学管理。加强监测是对 HFMD发生情况进行控制的关键。医疗机构做好感染性疾病科相关工作，做好HFMD的预检和诊治工作。托幼机构加强晨间体检，发现可疑病例需及时将其隔离，最大限度降低院内交叉感染发生率。医院需加强实施感染控制工作，设立专门诊室及时对患者进行预诊、分诊。有患者出现时，及时做好丙类传染病疫情报告，并及时采用措施进行隔离治疗，避免疾病扩散。加强对儿科、产房等场所进行消毒，防止婴幼儿、新生儿受