2003 年妇产科教学大纲 前言 妇产科是专门研究妇女特有的生理和病理的.docVIP

?????????2003 年 妇 产 科 教 学 大 纲 ??前 言 ??妇产科是专门研究妇女特有的生理和病理的一门学科，包括产科学和妇科学两大部分。产科学是一门关系到妇女妊娠、分娩、产褥全过程，并对该过程中所发生的一切生理，病理、心理改变进行诊断、处理的医学学科，是一门协助新生命诞生的医学科学。妇科学是研究妇女非妊娠期生殖系统的一切病理改变并对其进行诊断，处理的医学学科、另外、在我国妇产科还包括了计划生育。通过学习，要求学生能够掌握妇产科学的基本理论、基本知识和基本技能，为做好妇婴保健、计划生育工作和进行医学科学研究打下基础。在教学过程中，充分发挥教师的主导作用，授课中条理分明，由浅入深，重点突出，适当介绍国内外的新成就，反映现代科学技术水平并指出某些课题的研究方向，此处应理论联系实际，结合临床病例以讨论、模型、电视、多媒体、示教等形式进行教学。教学方法采用启发式，充分发挥同学主动性和创造性。注意培养学生分析问题的能力。根据教学计划、妇产科学教学总时数为108学时。课堂授课54学时，临床见习54学时。 第三章 生殖系统生理 （4学时） （绪论占10分钟）目的：1、 了解女性一生中各阶段的生理特点。2、 掌握卵泡发育过程和性激素的分泌。3、 掌握性激素的生理作用和生殖器官的周期性变化4、 熟悉月经周期的调节机理内容：1、 妇女一生各阶段的生理特点。2、 月经及月经期的临床表现。3、 卵巢功能及其周期性变化；其分泌的性激素；及其对生殖器官的作用和所引起的周期性变化。4、 下丘脑——垂体——卵巢轴的相互关系。重点：1、 下丘脑、垂体和卵巢的神经内分泌轴对月经周期的调节机理。2、 卵巢性激素对生殖器官的作用和引起的周期性变化。实习要求：临床及标本示教（性激素的作用）：1、 阴道涂片标本2、 宫颈粘液标本3、 基础体温绘制。4、 子宫内膜的周期性变化（模型） 第四章 妊娠生理 （2学时） 目的：1、 了解卵细胞受精，受精卵的发育和着床过程。2、 掌握胎盘的形成及其功能。3、 熟悉妊娠期的母体变化。 4、 掌握胎儿的生长发育及其生理特点。内容：1、 受精卵的发育、输送与着床。2、 胎儿附属物的形成及其功能。3、 妊娠期母体各系统的变化4、 胎儿发育及其生理特点。重点：1、 胎盘的形成及其功能。2、 妊娠期母体生殖、血液、心血管及泌尿系统变化特点。实习要求：1、 孕期母体变化通过临床见习了解。2、 通过录像、临床示教、标本或模型了解受精，受精卵着床、胚胎发育及不同孕期的胎儿，胎盘、脐带等。 第五章 妊娠诊断 （2学时） 目的：1、 掌握早、中、晚期妊娠的诊断方法并了解其原理2、 熟悉胎产式、胎先露、胎方位的定义及判定。内容：1、 早期妊娠的诊断方法及原理。2、 中、晚期妊娠的诊断方法。3、 胎产式、胎先露及胎方位。重点：胎产式、胎先露及胎方位的种类及其判定。实习要求：1、 妊娠实验，胎心听诊仪等的应用示教。2、 多媒体教学、模型示教胎产式、胎先露及胎方位、3、 不同孕期的孕妇临床示教。 第六章 孕期监护及保健 （2学时） 大课讲授 第三节 胎儿及其成熟度的监护目的： 掌握：1、胎儿宫内情况监护中妊娠晚期监护包括① 手测宫高或尺测宫高、测腹围② 羊膜镜检查③ 胎儿电子监测a胎心率的监测， B预测胎儿宫内储备能力2、功能检查：④ 胎动⑤ 测孕妇尿雌三醇值⑥ NST→OCT试验3、胎儿成熟度检查：① 推算妊周② 测宫高腹围③ B超测胎儿双顶径值④ 测羊水卵磷脂/S值熟悉 胎儿宫情况监护中妊娠、早、中期监护了解： 1、高危包括范围2、胎儿宫内情况监护中、妊娠晚期① 胎儿心电图监测② 胎儿生物物理监测3、 胎盘功能检查① 测孕妇血游离E3值② 测孕妇血胎盘生乳素值③ 测孕妇血特异性β糖蛋白值④ 阴道脱落细胞检查4、 胎儿成熟度检查① 测羊水中肌酐值② 测羊中胆红素类物值③ 测羊水中淀粉酶值④ 测羊水中脂肪细胞出现率内容：重点讲解胎儿电子监护，详细讲解熟悉的内容，一般讲解了解的内容。实习要求：掌握产前检查时间、内容、推算预产期，产科检查尤其是腹部检查及骨盆外测量、通过模型、录像及光碟了解骨盆内测量、阴道检查、肛指内诊、绘制妊娠图。 第七章 正常分娩 2学时 目的： 掌握：1、 分娩的定义2、影响分娩的四因素3、先兆临产及临产的诊断4、总产程及产程分期5、各产程的临床表现及处理了解| 分娩的动因内容 重点讲解掌握的内容，一般讲解了解的内容实习：通过模型让学生掌握分娩机转及产程图。通过、临床示教、录像、光碟、了解产程的观察及处理，了解胎盘剥离征象 第九章 输卵管妊娠 1