探讨慢阻肺患者的临床路径护理体会.docVIP

精品论文 参考文献 探讨慢阻肺患者的临床路径护理体会 新疆喀什地区结核病防治所 844000 摘要：目的 探讨在慢阻肺患者临床治疗中实施路径护理效果，积累相关实践工作经验。方法 随机选取我院在2010年10月～2015年11月收治的170例慢阻肺患者，分成对照组80例和观察组90例，其中 对照组给予常规护理，观察组给予临床路经护理，比较两组患者的临床护理效果。结果 对照组临床有效率为73.75%，并发症者13例；观察组有效率达95.56%，均没有其他并发症；同时，观察组患者住院费用明显低于对照组，两组相比较差异具统计学意义（Plt;0.05）。结论 加强临床路径护理能够提高慢阻肺患者的临床治疗效果，有效降低并发症，具有广泛的临床实践意义。 关键词：慢阻肺；临床路径；护理效果 临床路径是近年来才发展起来的诊疗标准化方法，是一个有着严格工作顺序、有准确时间要求的规范化的医疗护理照顾计划。临床路径的应用，对医院提高医护质量，降低医疗费用，缩短住院天数，促进科间协作，加强医患沟通，减少医疗纠纷，提高医院的核心竞争力，具有十分现实和重要的意义。[1]本文选取2010年10月～2015年11月收治的170例慢阻肺患者临床资料进行回顾性分析，旨在探析临床路径护理的效果，现将报告分析如下。 1资料与方法 1.1一般资料 本次研究对象170例，均随机选自2010年10月～2015年11月我院确诊的慢阻肺患者，分成对照组80例和观察组90例，其中对照组患者中男45例，女35例，年龄在46～80岁，平均年龄为（66.3plusmn;2.6）岁；观察组患者中男48例，女42例，年龄在45～85岁，平均年龄为（66.9plusmn;2.7）岁。两组患者在年龄、性别、病情等一般资料方面比较差异无显著性，具有可比性。 1.2 方法 对照组80例患者，根据患者病情均给予常规传统护理措施；观察组则给予如下临床路径护理，对两组患者临床护理效果进行分析比较。 1.2.1基本病情分析 首先，要对患者的体征、患病历史、生活习惯以及发病时的症状等各项生理指标进行全面的检查，从而对患者的身体状况进行正确地了解，侧重患者的肺部功能指标观察；然后，对患者病情进行合理分析，制定相关护理计划。 1.2.2心理护理 慢阻肺疾病是一种慢性消耗性疾病，其疗程长，花费大，使大多数患者产生抵触情绪，表现出焦虑、抑郁、消极等不良心理，不能积极配合医生进行治疗。因此，护理人员要针对患者不良心理进行干预护理，给予亲人般安慰，尽量满足他们的诉求，并动员患者家属配合和支持，消除患者不良情绪，做好疏导和护理，增强患者战胜疾病的勇气和信心，能够正确理解在护理过程中的目的和意义，积极配合治疗和护理，争取病情得到有效治疗。 1.2.3用药护理 首先，应用异丙溴胺这种类型的药物可对患者进行长期治疗，坚持使用可以达到非常有效的治疗效果，指导患者要坚持用药[2]；甲基黄嘌呤、beta;2受体兴奋剂等药时，要依据具体的情况采取合适进行联合用药治疗，有利于提高临床疗效；用药时，叮嘱患者要遵医嘱用药，且莫私自凭借经验服药，避免对病情造成延误；指导患者及家属能够有效的观察药物使用后的不良反应的方法，若是患者出现嗜睡、明显气促等症状，要及时送医诊治进行及时的治疗。 1.2.4康复护理 根据患者的心肺功能和体力情况制定康复锻炼计划，每天进行缩唇呼吸和腹式呼吸锻炼，以改善通气和增加有效呼吸；根据个体情况进行慢跑、快走、打太极拳、下棋、听轻音乐等活动，提高机体抵抗力；鼓励患者用冷水洗脸、洗鼻等，以进行耐寒锻炼，合理安排工作和生活。 1.2.5预防护理 首先，护理人员要耐心将慢阻肺疾病的发生、发展过程以及导致疾病加重因素进行讲解，使患者能够正确对待该疾病的发生和预防工作。其次，做好预防措施，如戒烟戒酒、防寒保暖、防止呼吸道感染；同时，要改善环境卫生，加强劳动性保护，避免烟雾、粉尘等刺激性的气体对呼吸道带来的影响；保证在呼吸道传染病流行期间，尽量少去一些公共性质的场所，防止发生感染；[3]另外，还要重视饮食方面的营养，日常饮食要清淡，并且保证少食多餐，从而能能够充分摄入蛋白质以及其他微量元素 1.3统计学方法 采用SPSS15.0统计学软件包进行分析和处理相关数据，采用X2检验，采用t检验，P＜0.05时，差异具有统计学意义。 2结果 通过相应护理后，两组患者不同生活习惯改变情况也有显著差异（Plt;0.