探讨心理护理在冠心病患者中临床应用效果分析.docVIP

精品论文 参考文献 探讨心理护理在冠心病患者中临床应用效果分析 荣瑞英(江苏省丰县宋楼镇刘王楼卫生院 江苏徐州 221732) 【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)26-0358-02 【摘要】 目的 探讨对冠心病患者实施心理护理的临床意义。方法 选取冠心病患者100例，随机分为两组各50例，使其有可比性。对照组患者实施常规护理，观察组患者在对照组基础上实施心理护理。采用SAS、SDS量表对两组患者干预前后心理状况进行评价；对两组患者症状改善情况进行评价。结果 经过护理，两组患者SAS、SDS得分均较干预前明显降低，其中观察组患者降低更为明显；观察组患者症状改善情况明显优于对照组。上述比较差异明显，有统计学意义(P＜0.05)。结论 对冠心病患者实施心理护理有利于改善患者的身心状况，心理护理可以作为冠心病患者的常规护理内容在临床进行应用。 【关键词】 心理 护理 冠心病 冠状动脉粥样硬化性疾病简称为冠心病，为冠状动脉发生粥样硬化，从而阻塞血管腔，影响局部血液供应而引起的心脏病，是临床常见身心疾病[1]，近年来，随着人们生活方式的改变和生活压力的增加，其发病率也在逐渐升高，严重影响患者的生活质量[2]。本研究通过对50例冠心病患者实施心理护理干预取得不错效果，现报告如下： 1 资料与方法 1.1临床资料 选取2010年1月～2013年1月期间我院收治的冠心病患者100例，随机分为两组，各50例。其中对照组男33例，女17例；年龄(51～77)岁，平均(60.73plusmn;5.62)岁；心功能NYHA分级II级26例，III级24例；合并高脂血症37例，高血压24例，糖尿病11例。观察组男32例，女18例；年龄(52～78)岁，平均(61.10plusmn;5.28)岁；心功能NYHA分级II级24例，III级26例；合并高脂血症36例，高血压26例，糖尿病11例。所有患者均有不同程度的心前区疼痛症状，且经心电图检查、心脏彩色超声检查以及影像学检查确诊；均排除其他系统严重疾病，排除精神疾病。两组患者在性别、年龄、心功能、合并症等方面无明显差异，有可比性(P＞0.05)。 1.2方法 对照组患者实施常规护理。遵照医嘱给予患者相应治疗，并对患者的生活起居给予合理建议。观察组患者在对照组基础上实施心理护理。在患者入院的第一天，主动向患者介绍医院环境和医护人员，消除患者的陌生感。由责任护士与患者进行交流，了解患者的家庭状况和心理状况，倾听患者的心理感受，结合患者的情况制定一个有针对性和可行性的心理护理计划[3]。与患者的家属进行沟通，请亲友给予患者更多的关心和照顾，使患者感受到来自社会的支持，从而树立战胜疾病的决心，积极的与医护人员进行配合。耐心的向患者讲解疾病的相关知识，消除患者对疾病的恐惧，降低患者的心理压力，并根据患者不良情绪的原因进行针对性的疏导和安慰，增强患者自我调节心理的能力[4]。指导患者进行均于而缓慢的呼吸运动，每次10min，对肺功能进行锻炼的同时提高血氧含量。鼓励患者选择自己喜欢的音乐、影视和书籍进行收听和观看，从事自己喜欢的力所能及的活动，比如养花、养鱼等，放松患者的情绪，培养生活的乐趣。 1.3 观察指标 分别采用SAS(焦虑自评量表)和SDS(抑郁自评量表)对两组患者干预前后心理状况进行评价。对两组患者症状改善情况进行评价，以患者临床症状彻底消失为显效；以临床症状得到明显改善，可以进行日常活动为有效；以临床症状无改善为无效[5]。 1.4 统计学处理 采用SPSS13.0软件进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用chi;2检验，且以 P＜0.05为有统计学意义。 2 结果 2.1 SAS、SDS评分 经过护理干预，两组患者患者的SAS、SDS得分均有明显降低，其中观察组降低更为明显。上述比较差异明显，有统计学意义(P＜0.05)。 表1 两组患者干预前后SAS、SDS得分比较 注：@与对照组相比P＜0.05。 3 讨论 随着医学的不断发展，冠心病死亡率虽然大幅下降，但是心衰的发生率却越来越高，对人们的健康造成严重的威胁。作为一种典型的身心疾病，在生物心理社会医学模式越来越被重视的今天，其临床护理工作也越来越重视对患者的心理护理。 心理护理是指在对患者进行护理的过程中，医护人员通过医学心理知识的运用，以科学的态度、合适的方式解答患者的问题，解除患者的思想负担，消除其心理顾虑，帮助患者拜托精神痛苦的一种护理方式和内容[