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脊柱诊断 脊柱劳伤，筋骨错缝；百病滋生，寿命多凶 颈椎不正，失眠多梦；肩臂手麻，头晕头痛。 视物昏花，耳鸣耳聋。咽痛生嘶，面无花容。 胸椎侧凸，背似驼峰；乳房瘦垂，心慌闷胸。 下胸扭弯，肝胆无功；腹肌无力，胃肠不通。 上腰不正，步态龙钟；性事无能，分泌乱笼。 下腰曲歪，腰酸腿痛；大腹便便，身材臃肿。 骶尾骨斜，臀倾不丰；头痛神昏，二便失控。 脊梁骨气，生命至重；骨正筋柔，青春雄风。 脊柱这些症状你知道多少：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 （ 一）颈 椎 病 1）、颈型颈椎病：反复出现“落枕”及颈中风现象。 平时肩胛骨内上角和内侧缘常有酸胀疼痛感。 2）、神经根型颈椎病： 有颈型颈椎病的临床表现。 突出表现：向上肢传导的放射痛、麻、转侧不利。 3）、脊髓型颈椎病： 有颈型颈椎病的临床表现。 表现为两下肢的波浪型、进行型麻木和运动障碍。患者感到下肢无力，行走不稳，步态笨拙，有脚下“踩棉花”的感觉。 可见到髌阵孪及踝阵孪。 4）、椎动脉型颈椎病： 有颈型颈椎病的临床表现。 出现椎动脉供血不足的症状。 位置性眩晕。 精神萎靡，乏力嗜睡。 耳鸣、耳聋、视力降低。 5）、交感神经型颈椎病有颈型颈椎病的临床表现。 突出症状：慢性头痛。头痛往往呈持续性，主要出现在额部，特别是眼窝和眉棱骨处。 眼压下降。出现眼珠疼痛，伴恶心、呕吐。 咽喉不适、干渴和异物感、嗳气等症。 类冠心病综合症。胸前区憋闷，心悸怔仲；窦性心率不齐、室性早搏、阵发性心动过速等异常心电活动。导致全身性交感紧张时，可引起颈性高血压。 脸上总感觉有一根头发；或有蜘蛛网。 （二）、颈椎间盘突出症 1）、外侧型突出： 特点：颈神经根受压。支配区麻木，重者剧烈疼痛，小便或咳嗽时加重。 有痛性痉挛及颈部活动受限。颈部被动活动时疼痛加重。 2）、旁中央型突出： 特征：颈神经根和脊髓共同损伤为特征。既有上肢放射性神经痛，也存在下肢传导束压迫的现象。 除有椎间盘侧方突出的症状、体征外，尚有单侧脊髓受压症状。 3）、中央型突出： 以下肢症状为主，严重者可出现不完全性截瘫。可引起下肢瘫痪或步态不稳，部分患者出现排尿障碍。 （三）腰椎间盘突出症 1、概述： 腰椎间盘突出症是指腰部遭受较重的外力作用，或长期弯腰、承重，使腰椎间盘纤维环部分或全部破裂，髓核向外突出，压迫神经根或脊髓引起腰痛和一系列神经症状。多发于腰4-5、腰5骶1椎。 2、常见症状： 髓核多从一侧，（少数可同时在两侧）的侧后方突入椎管压迫神经根；也可由中央向后突出，压迫马尾神经，造成大小便障碍。如纤维环完全破裂，破碎的髓核组织进入椎管，可造成广泛的马尾神经损害。 3、临床症状： 腰痛合并下肢放射性疼痛，疼痛放射至小腿或足部。 腰背部板滞、活动功能障碍。 病程较久者，常有局限于小腿后外侧、足背、足跟或足掌的主观麻木感。 诊断： 直腿抬高试验及直腿抬高加强实验阳性。 屈颈试验阳性，严重者坐位屈颈实验不能完成。 下肢后伸试验阳性。 腹压增高时，则腰痛加剧，且伴有下肢放射性疼痛。 腰4-5或腰5-骶1棘间韧带侧方可触及明显的压痛点，按压痛点时，可引起小腿或足部的放射性疼痛。 小腿前外或后外侧皮肤感觉减退，趾肌力减退，患侧膝、跟腱反射减退或消失。 （四）第三腰椎横突综合症特点：第三腰椎横突部位明显压痛为特点的慢性腰痛。又称：腰三横突周围炎；或腰三横突滑囊炎。 症状：腰部一侧酸痛或钝痛，腰部活动受限，对侧腰部可有牵掣痛。腰部健侧侧屈和旋转活动时，疼痛尤甚。 在第三横突外缘，相当于第三腰椎棘突旁4cm处，可触及明显压痛及局限性肌紧张或肌痉挛，并可触及条索状或结节状物，并有弹响感。按压时由于第2腰神经分支受刺激而引起大腿及膝部的放射痛。 （五）退行性腰椎滑脱症 腰痛，或臀部痛，大腿痛。间歇性跛行、阴部麻木及小便失禁或尿潴留。 腰背部板滞，活动受限，腰部屈伸活动时可加重症状，滑脱节段可触及“台阶感”。 （六）骶髂关节紊乱症 临床表现： 1）、坐骨神经痛： 急性病：骤然起病、患侧臀部及下肢胀痛麻木，以及沿坐骨神经走向的放射痛”或“触电感”。呈“歪臀跛行”，不能挺胸直腰。翻身起坐和改变时疼痛加剧。患肢呈半屈曲状，主动或被动伸屈均明显受限并剧烈疼痛。咳嗽或打喷嚏时患肢常有放射性疼痛病情极重者往往由旁人搀扶或持拐来诊。 慢性患者上述症状缓和，自觉下腰部隐痛乏力、患肢“短了一截”，和酸软、麻胀、怕冷等。 2）、盆腔脏器功能紊乱： 患侧下腹部胀闷不适和深压痛，肛门急胀感，排便习惯改变，便秘或排便次数增加，尿频、尿急，甚至排尿困难，会阴部不适，阳痿，痛经等。 3）、骶髂关节炎：