探讨老年慢性支气管炎伴肺气肿的护理干预效果.docVIP

精品论文 参考文献 探讨老年慢性支气管炎伴肺气肿的护理干预效果 郑桂霞 　　黑龙江省第三医院 164000 　　摘要：目的：研究分析对慢性支气管炎伴肺气肿患者实施系统护理干预的效果。方法：选取2014年8月至2015年7月期间我院接收的80例老年慢性支气管炎伴肺气肿患者作为研究对象，将其平分为对照组与实验组，两组分别给予常规护理及系统护理干预，观察两组护理效果。结果：实验组治疗疗效及满意度均明显优于对照组（均Plt;0.05）。结论：对慢性支气管炎伴肺气肿患者实施系统护理干预，可获得满意效果，值得推广。 　　关键词：肺气肿；老年慢性支气管炎；护理 　　近年来，随着社会经济的发展，环境污染问题越来越严重，慢性疾病的发病率呈不断上升趋势，其中以老年慢性支气管炎病例的增长尤为突出。慢性支气管炎是临床常见疾病，常合并肺气肿，患者主要表现为喘息、气短等症状，严重影响病人的生活质量。研究指出，系统的护理干预可提高慢性支气管炎伴肺气肿患者的自我管理能力及疾病预防意识，有利于疾病的治疗，从而增强疗效[1]。本文探讨对慢性支气管炎伴肺气肿患者实施系统护理干预的效果，先作以下报道： 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取80例于2014年8月至2015年7月期间我院接收的老年慢性支气管炎伴肺气肿患者，患者均并伴有不同程度的喘息、反复性咳嗽、喘息、气短等症状，病情均处于稳定期。将入选患者平分为对照组与实验组，各组均为40例。实验组中，女18例，男性22例，年龄45-78岁，平均年龄（63.8plusmn;2.5）岁，病程6-16年，平均病程（10.8plusmn;2.2）年，对照组中，女性17例，男性23例，年龄46-79岁，平均年龄（64.2plusmn;2.7）岁，病程5-17年，平均病程（11.3plusmn;2.4）年。两组老年慢性支气管炎伴肺气肿患者在年龄、性别等资料上大致相同（Pgt;0.05），具有可比性。 　　1.2护理方法 　　对照组仅给予常规护理，如观察患者生命体征变化、给予简单的心理护理、保持干净的病房环境等。 实验组给予系统护理干预，具体有以下几点： 　　1.2.1心理护理 　　老年慢性支气管炎伴肺气肿患者由于年龄较大，机体免疫力低下，再加上该病病程漫长，病情易反复，患者易产生抑郁、悲观等心理，对疾病的预后质量不抱希望，治疗依从性较差，甚至放弃疾病的治疗，从而加剧疾病的进展。护理人员应积极与患者沟通、交流，了解其心理所想，并给予针对性的心理疏导，交流时注意语气亲和，进行护理操作时应耐心、热心、细致。同时介绍治疗成功的病例，增强抗病信心，从而主动配合治疗。 　　1.2.2饮食护理 　　提高患者机体抵抗力，有利于促进疾病康复。故还应指导患者科学合理的饮食。向患者讲解正确饮食对疾病治疗的积极意义，指导其应保持营养均衡，以高蛋白、富含维生素、清淡易消化饮食为主，禁食过热、过冷、辛辣、过咸等刺激性食物。 　　1.2.3健康宣教 　　气温骤增时嘱咐患者注意增减衣物，以避免接触刺激性花草、动物等及过敏原场所，指导患者戒烟、戒酒，还要向患者讲解慢性支气管炎引发的诱因、发病机制、症状、如何治疗等，讲解自我管理的方法及养成良好生活习惯对疾病治疗的重要性，以促使其养成良好的饮食起居习惯，同事鼓励其适当进行身体锻炼，以提高身体免疫力，但训练中要避免过度劳累。还要指导患者进行咳痰训练、上肢肌力训练及呼吸功能训练等。 　　1.2.4用药护理 　　由于本病多为老年患者，其各器官功能逐步衰退，服药不当易滞留于体内而产生药物中毒。因此，应做好给药后的护理工作。在静脉给药时，应注意控制好输液速度，加强巡视，防止出现静脉炎、心力衰竭等并发症，使用抗感染、镇咳化痰等药物治疗后应注意用药反应，用药剂量应根据病情变化来调整，同时告知患者服药时间、剂量等。 　　1.3疗效评定 　　显效：患者出院时，临床症状消失，痰培养结果呈阴性，实验室检查结果显示为正常胸片显示炎性病变完全吸收；有效：患者临床症状有所好转，胸片显示炎性病变明显吸收；无效：临床症状无缓解或恶化现象[2]。本文中将显效、有效归为临床有效。同时采用自制的满意度调查量表患者护理满意度，评估等级：不满意、满意。 　　1.4数据处理方法 　　采用SPASS15.0软件分析及处理数据，以Plt;0.05，具有统计意义，同时以（%）表示计数资料，组间以卡方检验。 　　2.结果 　　干预后，实验组治疗疗效及满意度均明显优于对照组（均Plt;0.05）。 　　3.结论 　　老年慢性支气管炎是临床常见的慢性疾病，容易并发肺气肿和支气管扩张等，患者可表现为气短、喘息、呼吸困难等，该病若反复发作未能有效控制，则易导致气道结构变形，引发气道阻塞，直至发展为肺心病或慢性阻塞性肺疾病。而慢性支气管炎诱发因素有气候变化、吸