探讨药学服务在治疗中的重要性.docVIP

精品论文 参考文献 探讨药学服务在治疗中的重要性 罗成志 谢守銮 　　(四川省资阳市人民医院药剂科 四川资阳 641301) 　　【摘要】目的 探讨药学服务在治疗中的重要性，使患者用药更加安全、有效、经济。方法 根据本院药学服务的具体内容和一些典型病例，总结其中的经验及应对措施，强化服务流程，改变传统观念，提高主动服务意识。加强继续教育，提高综合能力，做好处方审查及合理用药指导工作。结果 树立了“以患者为中心”的思想认识，积极主动的开展药学服务，促进了知识的积累和更新，提高了综合药事活动能力。同时提高了患者用药的依从性，从而保证了治疗效果及患者对医院的满意度。结论 药学服务质量提升刻不容缓，它直接影响药物治疗的安全性和有效性，也直接影响患者对医院整体服务的满意率。 　　【关键词】药学服务 患者 重要性 　　【中图分类号】R96 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）17-0064-02 　　药学服务(PC)是药师应用专业知识向公众提供直接的、负责任的、与药学相关的服务，包括药物的选择、使用、注意事项等知识和信息，以期提高药物治疗安全性、有效性、经济性，目的在于实现改善患者生活质量的既定结果。我国大部分基层医院药师都是在被动执行医嘱，进行简单重复的调剂、发放工作，不能为患者带来更全面的服务，而药学服务的开展让药师实现以“药品供应”为中心向以“为患者服务”为中心的主动服务的转变。这是我国医疗卫生事业发展对医院药学的客观要求。 　　1 药品调配与发放 　　1.1药师以高度的责任心审查处方，发挥其对医师用药的监督作用。 　　1.2 完善的工作制度保障安全调配。 　　1.3改善软硬件设施。 　　1.4做好用药指导。 　　1.5规范病房药品的存放，监督与指导护士对药品的管理，定期对各个病区进行检查。 　　2 用药咨询以及指导 　　2.1设立咨询窗口进行合理用药指导的必要性 　　根据患者反馈的信息，我们总结了不少患者用药不规范的情况：依从性差，不按医嘱服药或自行停用药物，贻误疾病治疗；用药频次的随意性导致不符合药动学，降低疗效；服用方法不正确，以及随意增减药量；药物存放不当导致药物变质、药效降低；服药期间不注意饮食，使药效降低或出现不良反应等等。这些情况，轻者影响治疗效果，重者产生药品不良反应，导致严重的不良后果。因此，用药指导是非常必要的。我院为此设立了专门的咨询窗口，为患者答疑解惑；同时，也起到了普及药学常识的作用。 　　2.2 咨询时遇到的主要内容 　　患者咨询时最常见有如下问题：使用时间及用法用量，其他常问的问题有药品的副作用，不良反应，价格，生产厂家等。 　　根据患者取到的药品，咨询药师还进行针对性的解释。 如：儿科细菌性腹泻时，抗生素与活性菌片应分开服用，否则无效，并且活性菌片要冷藏保存。抗结核药异烟肼片应与维生素b6片合用；维生素B2与大黄苏打不宜合用等等。 　　2.3咨询窗口的作用 　　（1）缩短取药时间 近几年，来我院就诊患者数量不断增长，发药窗口的工作量与日俱增。仅靠发药的片刻时间对患者进行全面详细的解释，就会延长等候取药的时间，患者就比较容易出现怨言和争吵。设立咨询窗口以后，患者可以得到满意的解释，同时缩短了取药时间，减少了不必要的医患矛盾。 　　（2）提高用药依从性 有的患者随意更改服用次数甚至服用剂量，没达到预期的治疗效果，药师用浅显易懂的话告之患者血药浓度与治疗效果的关系，并提醒患者如果随意加大剂量，药效不一定增加，副作用却会成倍增长。药师充分考虑患者的心理因素进行解释：由于一些错误认识，患者对某些药物的使用有排斥心理。如某患者发现医生开有糖皮质激素，认为用激素不好，会长胖，有严重的副作用，强烈要求退药。经过药师耐心的询问和解释，告诉患者激素有良好的抗炎、抗毒等作用，短时间使用不会造成向心型肥胖和骨质疏松等副作用，患者打消了心中的顾虑，同时也感受到了院方的责任心。 　　 (3）普及用药知识，对患者进行用药教育。 　　（4）解读药品说明书及医生处方 曾有一位老年患者看到甲硝唑芬布芬胶囊的说明书上写有致癌作用，到窗口质问，为什么医院竟然使用这种药物？经过药师亲切耐心的解释，患者打消了顾虑，同时增进了医患之间的信任，达到了用药的效果。某患者眼科疾病，医生开具药品羟苯磺酸钙片，患者质疑，想当然认为钙片是骨科用药，药不对症。药师告之患者医生开具羟苯磺酸钙的作用及意图，患者释然。 　　（5）强调保存方法保证用药效果与安全 对一些需要特殊保存和特殊使用的药品进行仔细说明。生物制品需要放置于冰箱保鲜室2-8度保存，如：胰岛素笔芯