探讨西药联合组方治疗反流性食管炎的临床疗效研究.docVIP

精品论文 参考文献 探讨西药联合组方治疗反流性食管炎的临床疗效研究 柳兰君 　　（河北省景县人民医院内科 河北衡水 053500） 　　【摘要】目的：探讨西药联合组方治疗反流性食管炎临床疗效研究。方法：对我院2012年2月～2015年9月间收治反流性食管炎患者随机选取76例，分成对照组36例和观察组40例，其中对照组单纯选择兰索拉唑治疗，观察组采用莫沙必利和兰索拉唑西药联合组方治疗，对两组患者的临床疗效进行分析对比。结果：本研究78例反流性食管炎患者，对照组患者总有效率72.22%，观察组患者总有效率97.50%，两组疗效比较差异显著，具有统计学意义（Plt;0.05）。结论：应用莫沙必利与兰索拉唑西药联合治疗反流性食管炎临床疗效显著，副作用小，值得临床推广应用。 　　【关键词】反流性食管炎；莫沙必利；兰索拉唑；临床疗效 　　【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）18-0134-02 　　反流性胃炎（Reflux esophagitis，RE）是由胆汁和肠液混合，通过幽门，逆流到胃，从而刺激胃粘膜产生的一种炎症，其病因主要是幽门功能性失常所引起。若迁延不治，可能会转为胃溃疡、胃穿孔甚至胃癌。[1]反流性胃炎是可以威胁到患者的生命的，因此建议患者出现反酸、烧心、胃食管反流、咽下困难等症状时，一定要及时到正规医院接受治疗，切勿拖延。[2]本文笔者选取2012年2月～2015年9月间我院收治反流性食管炎患者76例，探讨采用西药联合组方治疗反流性食管炎的临床疗效，现将总结报道如下。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　本研究资料对象，选自2012年2月～2015年9月间本院经内镜检查结果确诊的反流性食管炎患者76例，随机分成对照组36例和观察组40例，其中对照组患者男20例，女16例，年龄范围在22～48岁，平均年龄为（32.18plusmn;12.32）岁，病程范围为3～28个月；观察组患者男23例，女17例，年龄范围在20～50岁，平均年龄为（31.46plusmn;11.59）岁，病程范围为3～30个月。两组患者在性别、年龄、平均病程、症状等方面无统计学差异（Pgt;0.05），二组具有可比性。 　　1.2 方法 　　对照组36例反流性食管炎患者，每日早晨空腹单纯选择兰索拉唑口服治疗，剂量为30mg/次，1次/日，每日早晨空腹服药，连续服药2个月；观察组40例反流性食管炎患者，在同对照组治疗基础上加用莫沙必利进行联合组方治疗，莫沙必利口服剂量为10mg/次，3次/日，切忌每日三餐前半小时服用，连续治疗2个月。 　　1.3 疗效评估标准[3] 　　按照罗马III评分标准进行患者的症状评分。分为0，1，2，3，4五个等级。无任何症状患者记为0分：无任何症状；1分：轻微症状；2分：有症状但不影响正常生活；3分：有症状而且能够影响正常生活；4分：严重影响日常生活。显效：症状分数降低80%以上；有效：症状分数降低50%～80%以上；无效：症状分数降低50%以下。显效+有效为总有效。 　　1.4 统计学方法 　　采用SPSS17.0软件处理本研究所有数据，t检验，Plt;0.05为差异显著，具有统计学意义。 　　2.结果 　　本研究78例反流性食管炎患者，对照组患者无效10例，总有效率为72.22%；观察组患者无效者仅1例，其总有效率为97.50%。观察组患者的临床疗效显著高于对照组，具有统计学意义（Plt;0.05），如表1所示； 　　表1 对照组和观察组患者疗效结果比较(%) 　　注：Plt;0.05。 　　3.讨论 　　反流性食管炎(RE)是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变，内镜下表现为食管黏膜的破损，即食管糜烂和(或)食管溃疡。俗称“烧心病”，发病群体非常广泛。[4]在食后1小时左右发生，患者容易出现胸骨后烧灼感或疼痛；每餐后、躺体前屈或夜间卧床睡觉时，有酸性液体或食物从胃、食管反流至咽部或口腔；初期常可因食管炎引起继发性食管痉挛而出现间歇性咽下困难。后期则可由于食管瘢痕形成狭窄，烧灼感和烧灼痛逐渐减轻而为永久性咽下困难所替代，进食固体食物时可引起堵塞感或疼痛。反流性食管炎是临床上常见消化道疾病之一，其多发性、反复性的特点常常困扰很多患者，不仅使得患者遭受了很大的身体上的痛苦，而且给患者的正常生活和工作也造成了很大的影响和不便，所以在平时做好预防工作是十分重要的。[5]同时，及时就医接受专业有效治疗更为必要，做到早发现、早预防、早治疗，避免病情恶化，争取早日康复。 　　对于反流性食管炎的治疗，临床常单纯应用兰索拉唑进行治疗，只能抑制胃酸分泌而不能改善消化管的蠕动动力，