探讨重症监护室MRSA肺部感染的预防和护理方法分析.docVIP

精品论文 参考文献 探讨重症监护室MRSA肺部感染的预防和护理方法分析 熊彬（中南大学湘雅医院湖南长沙 410008） 　　【摘 要】目的对重症监护室中出现MRSA（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌）肺部感染的患者在预防和护理的临床效果进行研究分析。方法从医院2012年5月到2013年5月出现的76例肺部感染到耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的重症监护室患者平均分为观察组和干预组，对观察组应用传统护理模式进行预防和护理，对干预组就按照整体护理模式进行预防和护理。结果应用整体护理模式的干预组的临床效果优于应用传统护理模式的观察组。结论对肺部感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的重症监护室患者进行整体护理模式可以取得很好的临床效果。 　　【关键词】耐甲氧西林金黄色葡萄球菌整体护理模式重症监护室 　　重症监护室的患者都是需要进行特别护理的，也是最容易受到感染的患者。在重症监护室中患者受到肺部感染的几率远远大于其他的器官感染几率，而耐甲氧西林金黄色葡萄球菌是患者肺部感染率最高的菌种，也是医院最难攻克的难题之一，也是导致重症室患者死亡率逐年升高的因素之一[1]。如何加强对重症监护室感染到耐甲氧西林金黄色葡萄球菌患者的预防和护理的临床效果已经成为所有医院首要进行的临床研究。本次研究是针对于76例感染到耐甲氧西林金黄色葡萄球菌重症监护室患者在预防和护理的临床效果进行研究分析。研究过程和结果如下。 1资料和方法 　　1.1临床资料 　　将从2012年5月到2013年5月出现的76例肺部感染到耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的重症监护室患者平均分为观察组和干预组。观察组中有男病例22例、女病例16例，平均年龄在45岁；干预组中男病例有23组、女病例有15组，平均年龄为44.6岁。两个组之间的研究对象的性别、病例、年龄等基本资料没有明显的差异，属于科学范围内的比较研究。 　　1.2护理方法 　　对于观察组采用传统护理模式进行护理；对于干预组采用整体护理模式进行护理。主要的护理方法主要包括三个方面。一、对患者呼吸道的护理。护士要严格的密集观察重症患者的生命体征和血象的变化，还要根据患者的痰液的颜色、量和性状来观察患者的康复情况。一般来说，用人工气道的患者的呼吸道要比正常呼吸的患者感染细菌的几率要大，因为他们的抗感染能力下降了。所以护士不仅要加强对患者的基础护理工作，要对患者的口腔、引流管和皮肤进行彻底的护理，还要应用设备和措施让患者的痰液能够更加顺利的排出，这样的护理方式可以减少患者并发症的出现[2]。二、对患者的营养支持。主要是针对不能直接进食的患者进行的特别护理。这些患者只能够通过中心静脉营养、管饲营养的办法方式来保持患者的生命体征正常，或者让患者多补充一些免疫球蛋白等生物制剂，在保证患者营养充足的同时，还能够提高患者的抵抗力，使临床效果更加显著[3]。三、对于重症监护室的环境护理。医院人员要加强对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的传播途径的认识，医务人员是菌种的主要携带者，因此医务人员在进入重症监护室的之前，要进行严格的消毒，执行消毒隔离制度，这样才可以将耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的危害扼杀在摇篮里。对于已经肺部感染了耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的患者要进行隔离治疗，严格限制人员探访，家属在探访前，也要进行全面消毒，对于相关的感染物品要进行详细的记载和说明，让家属以及医务人员提高注意力。病房要每日要定期进行清理，还要定时进行通风，通风时间不能超过半个小时。通风后要用空气消毒机对空气进行消毒，还要用三氧对病房空气进行定期消毒。医务人员每天都要用浓度为1%的含氯制剂溶液对病房内的所有家具进行仔细的擦洗，做到彻底的消毒，医疗器材在使用之前也要进行消毒，这样可以大大的降低菌种对患者的侵入，让患者肺部感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的几率减少[4]。 　　1.3统计学分析 　　临床治愈的症状为肺部感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的患者的所有症状全部都彻底消失，检测结果显示为阴性；临床有效的症状为感染症状明显减轻，检测结果开始转为阴性；临床无效的症状为感染症状完全没有变化，耐甲氧西林金黄色葡萄球菌经检测后结果依然为阳性[5]。对于研究的所有结果都采用SPSS17.0统计学软件进行分析处理，对于两个研究小组的对比情况进行Xsup2;检验，得出的结果为P＜0.05，所有数据结果都具有科学意义。 2结果 　　观察组临床护理效果为:11例临床治愈，17例有效，10例无效，总有效率为73.6%;干预组临床护理效果为:17例临床治愈，18例有效，3例无效，总有效率为92.1%。两组肺部感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌患者的护理效果差异显著(P＜0.05)，详见表1。 表1.两组肺部感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌患者的护理效果比较［n/(%)］ 3讨论