推拿改善慢性疲劳综合征睡眠障碍的病因病机浅议.docVIP

精品论文 参考文献 推拿改善慢性疲劳综合征睡眠障碍的病因病机浅议 (湖南中医药大学 湖南长沙 412000) 摘要: 慢性疲劳综合症患者中睡眠障碍的发生受到生活、工作、社会、体质等各方面因素的影响，极大的影响患者的生活质量和身心健康。笔者试用传统中医理论从营卫、阴阳、脏腑功能、神之失调四个角度来论述睡眠障碍的病因病机，并阐述在相关穴位上推拿治疗的作用机制，为预防和改善慢性疲劳综合征睡眠障碍提供理论依据。 关键词: 推拿;睡眠障碍;慢性疲劳综合征;病因病机 Abstract：The occurrence of sleep disorders in patients with chronic fatigue syndrome is affected by life, work, social, physical and other factors, which greatly affect the quality of life and physical and mental health of patients. Author try out the theory of traditional Chinese medicine from four angles of Ying and Wei, yin and Yang, and the function of organs, the gods soul spirit to discuss the etiology and pathogenesis of sleep disorders, and elaborates the mechanism of massage treatment on the related acupuncture point,to provide a theoretical basis on prevent and improve the chronic fatigue syndrome sleep disorders . Keywords：Massage; Sleep disorder; Chronic fatigue syndrome; Etiology and pathogenesis [中图分类号]R24 [文献标识码] A 文章编号： 慢性疲劳综合征(Chronic Fatigue Syndrome，CFS)，是以持续疲劳、低热或自觉发热、咽喉痛、肌痛、关节痛、头痛、睡眠障碍、神经精神症状等非特异性表现为主的一类综合征。在中医学中，CFS被认为是气血耗伤所引起的一种多脏器、多系统功能失调的疾病。其中，最主要最明显的症状则是睡眠障碍。睡眠障碍，属中医不寐范畴，是以入睡困难、多梦易醒、夜间苏醒次数多、心烦意乱以致四肢无力、易疲乏、记忆力下降、注意力不集中、严重影响生活质量常见症状。这与当今社会人群的不良生活作息习惯、日趋激烈的竞争压力、工作与生活的高强度快节奏密切相关[1]。中医临床实践表明，睡眠障碍与营卫失衡、阴阳失调、脏腑功能紊乱、神之失职、气血亏虚等病因病机相关。笔者试从睡眠障碍之病因病机结合中医经络腧穴理论的角度阐述推拿穴位改善并治疗CFS睡眠障碍的机制。 1 营卫气虚 中医认为睡眠与卫气关系密切，是因为卫气骤行昼夜运行而形成的一种生理规律和现象。《景岳全书middot;不寐》中说记载：“不寐证虽病有不一，然唯知邪正二字，一由邪气之扰，一由营气不足耳。”王中琳[2]概括睡眠障碍的机制为卫气夜不入阴，阳蹻脉盛，营气衰少，卫气内扰。阴阳蹻脉“司目之开合”，照海穴位于阴蹻脉上，此穴是阴蹻脉与足少阴肾经的交会穴；申脉穴位于阳蹻脉上，此穴是阳蹻脉与足太阳膀胱经的交会穴，推拿申脉、照海此二穴可使一身阴阳之气得以交通、营卫气血得以调和，从而营卫通顺、经络疏通而达到顺利入寐的佳效。 2 阴阳失衡 《灵枢middot;卫气行第七十六》指出“卫气昼日行于阳．夜半则行于阴，阴者主夜，夜者主寐。”此即形成每日24小时的昼夜节律。这也是人体适应自然界阴阳消长规律的一种自我调节的生物功能，即为“人夜则寐，入昼则寤”。反言之，如果卫气夜半继续留于阳分而不入阴分，便会导致不寐。中医认为失眠的根本原因是“阳不人阴”[3]。 通过推拿按揉特定的穴位可以补充阳气使之恢复到正常的生理水平，即《内经》中所提到的“阴平阳秘，精神乃治”，从而达到阴阳平衡、促进睡眠的作用。引阳入阴推拿契合传统的经络腧穴理论和中医理论[4]，《素问middot;调经论》说“夫阴与阳皆有俞会，阳注于阴，阴满之外，阴阳均平，以充其形。”即阴经与阳经的腧穴相互沟通，能够使气血相互