推拿结合平衡针在肩周炎患者治疗中的临床应用效果.docVIP

精品论文 参考文献 推拿结合平衡针在肩周炎患者治疗中的临床应用效果 天津市武清区中医院 301700 【摘 要】：目的 探讨推拿结合平衡针在肩周炎患者治疗中的临床应用效果。方法 选取我院邢俊标名中医工作室收治的肩周炎患者86例，随机分为对照组和观察组，对照组采用推拿进行治疗，观察组采用推拿结合平衡针进行治疗，对比分析两组患者治疗前后肩关节功能评分和治疗疗效。结果 观察组与对照组患者治疗前肩关节功能评分差异不大，不具有统计学意义（P＞0.05），观察组治疗后肩关节功能评分和治疗疗效均明显优于对照组，且观察组治疗总有效率为97.67%，对照组治疗总有效率为76.74%，两组对比有显著统计学差异（P＜0.05）。结论 推拿结合平衡针能够有效治疗患者肩周炎，治疗效果更佳，具有较高的临床应用价值。 【关键词】：推拿；平衡针；肩周炎 肩周炎发病类型十分多样，主要是由于患者肩部受到外伤和过度劳累导致的，临床症状多表现为肩关节部位经常疼痛以及功能障碍，严重时甚至会出现肌肉萎缩的情况[1]，不仅影响了患者正常生活，也危害了患者的生命健康，引起医疗人员的广泛关注。现针对推拿结合平衡针在肩周炎患者治疗中的临床应用效果进行探讨，详细报道如下： 1.资料与方法 1.1临床资料 选取我院邢俊标名中医工作室2015年1月至2015年12月收治的肩周炎患者86例，将其按照随机分组法平分为对照组和观察组，每组患者43例。其中，对照组男20例，女23例，年龄45-71岁，平均年龄（58.9plusmn;5.7）岁，病程10天-4年，平均病程（1.6plusmn;0.2）年，观察组男22例，女21例，年龄46-68岁，平均年龄（57.5plusmn;5.2）岁，病程13天-4年，平均病程（1.3plusmn;0.3）年。两组患者在基本资料对比中，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性，经医院伦理委员会审核批准，患者签署知情同意书。 1.2方法 对照组采用推拿治疗，首先，患者体位为坐位，施术者站在患者肩周炎患病部位，用手托住患者上臂，并向外展小部分距离，另一只手用拿揉法进行推拿，主要推拿的部位为三角肌部、肩前部和肩后部。其次，对患者进行解痉挛止痛法，此时施术者选择点压的方式，分别点压患者风池、秉风、天宗、肩井、肩贞、肩髃、曲池等穴位，每个穴位点压30秒即可，以患者感觉酸胀为最佳推拿。最后，施术者扶住患者患有肩周炎的肩膀，另一只收握住患者手腕，将肩关节作为活动轴心摇动，摇动的幅度由大到小。 观察组在对照组推拿的基础上，采用平衡针进行结合治疗。首先，选择患者肩痛穴和颈痛穴作为取穴部位，且肩痛穴为主穴位，颈痛穴为配穴位。其次，患者的体位为坐姿，施术者选择无菌毫针，长度为3寸，刺入到肩痛穴和颈痛穴1.5寸后，根据患者耐受度调整提插针刺手法的强度，同时活动患者肩部，活动范围不宜过大，力度不宜过猛，不留针。最后，肩痛穴的针感为触电感，逐渐向足背、踝关节等部位传导，患者感觉麻胀，颈痛穴的针感为局部酸胀感并伴有向上走向的触电感。 1.3评定标准 对两组患者进行VCLA肩关节功能评分[2]，并评定患者治疗效果，痊愈：患者肩功能完全恢复，疼痛消失；有效：患者肩功能有所恢复，疼痛减轻；无效：患者肩功能无变化甚至更加恶化，总有效率=痊愈率+有效率。 1.4统计学方法 本文中的数据均经过SPSS13.0统计学软件统计分析，计量资料用均数标准差（plusmn;S）表示，对比采用t检验，计量资料[n(%)]表示，以百分比（%）为单位，对比采用X2检验，当P＜0.05时，表示数据之间组间对比差异明显，具有统计学意义。 2.结果 2.1两组患者治疗前后肩关节功能评分对比 观察组与对照组治疗前肩关节功能评分差异不显著，不具有统计学意义（P＞0.05），但治疗后观察组肩关节功能评分明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。 3.讨论 肩周炎俗称五十肩和凝肩，以肩部逐渐产生疼痛，逐渐加重，且以夜间疼痛最大，肩关节活动功能受到限制，并日益加重，达到一定程度后开始逐渐缓解，直到最终完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的特异性炎症。多发生在50岁以上老年人群当中，临床表现为肩部疼痛、肩关节活动受限、怕冷、压痛以及肌肉痉挛与萎缩等。 中医推拿就是以中医的脏腑和经络学说为理论基础，并结合临床中西医解剖和病历诊断结果，用手法作用于人体体表特定部位，是一种物理治疗方法。中医推拿具有疏通经络、滑利