标准化腔镜操作流程图在手术室低年资护士培训中的应用.docVIP

标准化腔镜操作流程图在手术室低年资护士培训中的应用 蔡亚娜 张彩霞 陈倩 台州中心医院 X 关注成功！ 加关注后您将方便地在 我的关注中得到本文献的被引频次变化的通知！ 新浪微博 腾讯微博 人人网 开心网 豆瓣网 网易微博 摘????要： 目的:探讨标准化腔镜操作流程图在手术室低年资护士培训中的应用效果。方法:选取2016年1月2017年1月间在台州中心医院手术室工作的低年资护士36名为研究对象, 2016年16月施行常规腔镜护理培训, 2016年7月开始在对手术室低年资护士培训中施行标准化腔镜操作流程图培训, 比较施行前后半年间低年资护士的护理基础知识和实践技能掌握情况, 和手术室医生对低年资护士护理的满意情况;同时选取2016年16月间接受相应低年资护士护理的患者46名为对照组, 同年8月至次年1月间患者53名为观察组, 比较分析两组患者对护理的满意情况。结果:施行标准化腔镜操作流程图培训后的低年资护士较施行前基础知识和实践技能掌握程度均得到了显著提升 (P0.05) , 手术室医生对低年资护士的护理满意度同样高于施行前 (P0.05) , 观察组患者对护理的满意度明显高于对照组 (P0.05) 。结论:在手术室低年资护士培训中施行标准化腔镜操作流程图, 能显著提升低年资护士对基础知识和实践技能的掌握程度, 得到了临床医生和患者的一致认可。 关键词： 腔镜操作流程图; 手术室; 低年资护士; 收稿日期：2017-03-13 Received： 2017-03-13 本研究选取台州中心医院低年资护士为研究对象, 采用比较研究的方法, 并对研究期间的相应患者进行满意度调查, 运用多种量化指标, 旨在探讨标准化腔镜操作流程图在手术室低年资护士培训中的应用。 1 资料和方法 1.1 一般资料 选取2016年1月~2017年1月间在我院手术室工作低于5年的护士36名为研究对象, 其中本科11名, 大专13名, 中专9名。选取2016年1~6月间接受相应低年资护士护理的患者46名为对照组, 其中男33名, 女13名, 年龄25~59岁;选取2016年8月~2017年1月间接受相应低年资护士护理的患者53名为观察组, 其中男36名, 女17名, 年龄29~61岁;两组患者在性别组成、年龄等方面不存在显著差异 (P0.05) , 结果具有可比性, 所有接受研究的低年资护士和患者均对研究知情同意, 研究过程在我院医学伦理委员会审核下进行。 1.2 标准化腔镜操作流程图在手术室低年资护士培训中的应用 1.2.1 标准化腔镜操作流程图制作 腔镜设备和相关器械的操作流程图由手术室医生、设备工程师和护理工作人员共同参与制作, 有设备工程师提供技术支持[1], 手术室医生负责手术操作流程部分的制作, 选择具有多年护理经验的护理工作人员负责流程图中与护理相关部分的制作, 如操作过程中腔镜设备或器械的保管、运送、消毒、养护等[2]。流程图要求语言标准、规范、简练、明确, 每个步骤间由箭头连接, 流程图由A4纸打印后塑封挂于腔镜仪器上。 1.2.2 对低年资护士的培训 在对低年资护士的培训中, 重点进行腔镜操作流程图的标准化培训。由于低年资护士在实际操作上的欠缺[3], 因此在护理工作中常因为过度紧张和经验不足等原因, 在腔镜手术护理中经常忘记操作流程, 或对手术医生的下一步操作无明确预判, 使得手术医生对低年资护士的护理满意度下降[4]。在培训过程中, 要求低年资护士完全掌握腔镜操作流程图的各个步骤, 在经历实际操作前, 对操作的各个步骤和手术流程有全面认识, 掌握操作过程中的注意要点, 从而避免护理过程中经验不足造成的护理不良事件, 提升手术医生和患者对护理的满意度[5]。 1.3 观察指标和评价标准 主要观察标准化腔镜操作流程图施行前后半年间低年资护士的护理基础知识和实践技能掌握情况, 和手术室医生对低年资护士护理的满意情况及观察组和对照组患者对护理的满意情况。基础知识的评价采用考卷的方式, 实践技能的评价采用抽签实际操作演示的方式进行, 分别于2016年6月和2017年1月进行考核, 基础知识和实践技能考核满分均为100分, 以低于60分记为不及格, 60~80记为良好, 81~100记为优秀, 并以得分60以上计算合格率。手术室医生和患者对低年资护士护理的满意情况的评价均采用调查问卷的方式, 依据不同的调查对象, 设计了两种调查问卷, 满分均为100分, 以评分低于60分记为不满意, 60~80分记为满意, 81~100分记为非常满意, 并以满意和非常满意计算满意度。 1.4 统计学方法 各项数据以SPSS 17.0进行数据处理, 计数资料采用χ检验, 以P0.05表示差异显著, 具有统计学意义。 2 结果 2.1 标准