监护室微泵药物使用手册.doc

监护室微泵药物使用手册 颅脑外科都有自己的监护室，微泵是监护室常用的仪器，微泵药物的用法我们应该很好掌握镇静2 强心 2升压 降压 解痉：3止血 4 5 6胰岛素泵 5钾泵 6心律 18 5 10强心：2??镇静2inj NS 50ml多巴酚丁胺针 200mg? ???iv-vp 2ml/h（2.5-10ug/kg/min)inj NS 50ml咪唑安定针 50mg? ???iv-vp 2ml/h(静注0.06mg/kg,以0.03～0.2mg/kg/h泵入,1.5-10mg/h)inj NS 50ml安定针 250mg? ???iv-vp 1-2ml/h(1-2ml/h(5-10mg/h)开始)升压 降压 解痉：3降压：3 3 6inj NS 50ml硝普钠针 50mg? ???iv-vp 3ml/h(25ug/min,可用到200-400ug/min)inj NS 50ml硝酸甘油针 10mg? ???iv-vp 3ml/h（10ug/min,可用到200ug/min）inj NS 50ml酚妥拉明 50mg? ???iv-vp 6ml/h(0.1mg/min,可用到2mg/min)inj NS 50ml酚妥拉明50mg+多巴胺60mg+阿拉明20mg ? ? iv-vp 6ml/h升压：3inj NS 50ml多巴胺针 200mg? ???iv-vp 3ml/h(小剂量0.5-2ug/kg.min,中2-10ug/kg.min,大10ug/kg.min)inj NS 50ml去甲肾上腺素针 10mg? ???iv-vp 3ml/h(10ug/min,5-100ug/min)inj NS 50ml阿拉明针 57mg? ???iv-vp 3ml/h（1ug/kg.min,0.3-3ug/kg.min）解痉：3inj NS 50ml氨茶碱针 0.5? ???iv-vp 3ml/h(0.6-0.8mg/kg.h维持) 上消化道出血：4 5 6思他宁3mg+NS48ml? ? iv泵入4ml/h(250ug/h)善宁0.5mg+NS 50ml? ?iv-vp 5ml/h(50μg/h)垂体后叶素300U硝酸甘油10mg+NS50ml iv-vp 2-6ml/h(12-36U/h)胰岛素泵：5inj NS 50mlinj RI 50U? ???iv-vp 5ml/h(0.1U/kg.h)钾泵：6inj 15%kcl 50ml? ???iv-vp 6ml/h(1克/h)抗心律失常：18 10 5inj NS 50ml利多卡因针 500mg? ???iv-vp 18ml/h(3mg/min,2-4mg/min维持)inj NS 50ml可达龙针 300mg? ???iv-vp 10ml/h(1mg/min静脉滴注6h，以后0.5mg/min维持，24h总量不超过2g) 微泵计算公式 ML/h=3W.C/DW=体重（kg)C=浓度（ug/kg.min)D=剂量（mg)多巴胺3*60kg*5ug/kg.min/180mg=5ml/h多巴酚丁胺，多巴胺剂量：体重*3（mg）溶于50ml，这样微泵走1ml/h，用药量为1ug/kg,min),常用1-10ug/(kg,min),视血压、中心静脉压调整。剂量=体重*3/浓度硝酸甘油剂量： 体重*0.3（mg）溶于50ml，这样微泵走1ml/h，用药量为0.1ug/(kg,min),常用0.1-0.8ug/(kg,min),视血压、中心静脉压调整。对多巴胺的剂量-作用关系，记忆中和临床上都是统一为：小剂量指2-5ug/kg*min,中等剂量指5-10ug/kg*min，大剂量为10ug/kg*min以上，常用药物输注计算药名? ? 输入剂量? ?数字显示? ? 药物浓度??常用剂量? ?? ?? ???（mg/50ml）? ???(ml/h)? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ? 多巴胺??（kg）×3 1 1.0μg/(kg?min)5-20μg/(kg?min)硝普钠??（kg）×3 1 1.0μg/(kg?min)0.5-8μg/kg?min)硝酸甘油（kg）×0.3 1 0.1μg/(kg?min) 1-5μg/(kg?min)? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?最大剂量10μg/(kg?min)多巴酚丁胺（kg）×3 1 1.0μg/(kg?min)5-20μg/(kg?min)肾上腺素 （kg）×0.03 1 0.01μg/(kg?min)0.01—0.2