珠海市第二人民医院医疗纠纷防范及应急预案.docVIP

珠海市第二人民医院 医疗纠纷防范及应急预案 为预防和减少医疗纠纷，及时、有效地处置医疗纠纷突发事件，保护患者和医疗机构及医务人员的合法权益，维护医院正常的医疗秩序和社会稳定，根据《中华人民共和国民法通则》、《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国治安管理处罚法》、国务院颁布的《医疗事故处理条例》及《医疗机构管理条例》等法律法规，结合我院实际，特制定本预案。 一、总则 （一）医疗纠纷应急事件是指患方对医疗服务不满意或有异议，不服院方解释，要求医院承担责任，医患双方未能达成共识，聚集多人到医院干扰医院正常工作秩序，不听劝阻，甚至发生打砸抢行为，引起较大不良社会影响的事件。 （二）医疗纠纷事件应急处置，应按照法定的程序依法进行，坚持统一指挥、部门协作、实事求是、依法高效和有利于医疗纠纷的妥善处理、有利于社会稳定的原则，迅速控制事态发展，尽量减少因处置有力而造成的负面影响。 （三）各科室要统一思想，提高认识，从维护我市大局稳定、服务经济社会发展、服务人民群众的高度，切实提高对医疗纠纷处置工作重要性、复杂性和长期性的认识，切实加强对此项工作的组织、领导。 二、医院职责 （一）严格履行各项告知义务，要及时与患者及其家属沟通，告知患者的诊疗情况和预期效果。 （二）认真接待和安抚家属，听取患方反映的意见，弄清争议所在，尽力避免事态扩大。 （三）立即组织相关人员开展调查工作，了解掌握基本情况。 （四）实事求是地向患方通报调查的情况，阐明院方的意见，力争通过与患方协商达成一致意见，并向患方交代处理医疗事故争议的法律法规、途径及程序。 （五）如遇紧急情况，可组织相关人员保护医务人员人身安全及医院财产安全，并同时向市卫生局及市有关部门报告。 （六）在相关部门配合下，做好涉及处理医疗纠纷事件的其他工作。 （七）认真搞好新闻记者的接待，了解记者身份和联系方式等情况后，及时向市卫生局报告，并主动向记者介绍有关情况。 （八）做好医患纠纷处置的有关后勤工作。 二、设立应急领导小组和组织机构 设立医疗纠纷领导小组，由院长任组长，由副院长任副组长，小组成员包括各科室负责人。领导小组的职责是：领导和指挥突发事故或紧急事件的处理，对重大问题做出决策。领导小组下设办公室（由医务科负责），主要职责：有关会议的记录和整理，传达领导小组的决定和督办，上下级部门的联络，各方面的协调，必要时办公室对应急救护工作作进一步分工。 三、防范预案 （一）各临床、医技及相关科室必须围绕“患者第一、医疗质量第一、医疗安全第一”宗旨，完善医疗质量保障工作，落实各项规章制度。 （二）各种抢救设备要处于良好状态，保证随时投入使用。根据资源共享、特殊急救设备共享的原则，医务科有权根据临床急救需要进行调配。 （三）从维护全局出发，科室之间、医护之间、临床医技之间、门诊与急诊之间、门、急诊与病房之间应相互配合；严禁在患者面前诽谤他人和他科，抬高自己等不符合医疗道德的行为。 （四）任何情况下，进修及实习医师均不得独立参加各种会诊。 （五）加强对下列重点患者的关注与沟通：低收入阶层的患者；孤寡老人或虽有子女，但家庭不和睦者；在与医务人员接触中已有不满情绪者；预计手术等治疗效果不佳者；本人对治疗期望值过高者；对交代病情中表示难以理解者；有发生征兆或已发生院内感染者；病情复杂，各种信息表明可能产生纠纷者；住院预交金不足者；已经产生医疗欠费者；需使用贵重自费药品或材料者；由于交通事故有可能推诿责任者；患者选医师诊疗者；特殊身份的患者。 （六）对于已经出现的医患纠纷苗头，科室主任必须亲自过问和决定下一步诊治措施。安排专人接待患者及家属，其它人员不得随意解释病情。 （七）各项检查必须具有严格的针对性，合理安排各项检查的程序及顺序。重视对于疾病的转归及预后有重要指导意义的各项检查及化验，其结果要认真分析，妥善保管。 （八）合理使用药物，注意药物配伍禁忌和药物不良反应，尤其是过敏反应，特别关注老年人和儿童的用药安全。严格掌握药物的适应证，严禁滥用抗生素。 （九）重视院内感染的预防和控制工作，充分发挥院、科感染监控人员的作用，对于已经发生的院内感染及时登记报告，不得隐瞒，服从专业人员的技术指导。 （十）病历书写，严格按照《广东省病历书写规范》、《医疗事故处理条例》、《中华人民共和国执业医师法》的要求进行书写，严禁涂改、粘贴、刮擦、伪造、隐匿和销毁病历。 住院病历： 1、首页的填写必须按照国家规定要求进行填写。各病区主治医师必须及时检查进修医师、住院医师病历质量。 2、科主任对病历终末书写质量负责，上级医师对运行各环节病历书写和管理质量负责。 3、各科室必须认真对待质控科签发的不合格病历通知书，3天内对病历进行完善，填写整改意见答复表，以书面形式上交质控科。 4、住院病历必须在24小时内完成。注意病历的完整性、准确性