眼科学精品课件:眼科讲义.pdfVIP

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眼的解剖、生理 虹膜组织学 眼包括: • 内皮细胞层 ·眼球 ·视路 ·眼附属器 • 前界膜® ®含色素细胞 正常眼球: • 基质层®结缔组织和色素细胞组成 前后径:24mm 垂直径:23mm 水平径:23.5mm N、血管走行 眼球突出(平视):12~14mm,差2mm 瞳孔括约肌®副交感支配 眼球分眼球壁和眼球内容 • 色素上皮细胞®两层细胞均含色素 眼球壁 前层细胞分化瞳孔开大肌®交感N 外层:·角膜 ·巩膜 ·角巩膜缘 • 内界膜 中层:·虹膜 ·睫状体·脉络膜 虹膜功能 内层:·视网膜 • 调节入眼光线,保证成像清晰 眼球内容 临床意义 眼内腔:·前房 ·后房 ·玻璃体腔 • 血管丰富®®炎症以渗出反应为主 眼内容:·房水 ·晶状体·玻璃体 • V 脑神经眼支®®疼痛 角膜(cornea) 睫状体(ciliary body) 角膜参数: • 前界®虹膜根部 横径:11.5~12mm 垂直径:10.5~11mm 直径10mm • 后界®锯齿缘 或13mm 为异常 • 前后宽6mm 前曲率半径:7.8mm,后半径:6.8mm • 睫状冠®前1/3,70~80 个睫状突 屈光率:48 屈光度凸透镜 中央厚:0.57mm,周边厚 • 睫状体平部®后2/3,血管少,玻切切口(睫状环) 1mm 睫状体组织学 角膜组织学 • 睫状肌®®纵形、放射状、环形 ·上皮细胞层:5~6 层细胞,易再生 • 血管层®®冠部丰富 ·前弹力层(Bowman 膜):无再生 • 玻璃膜 ·实质层:占90%,胶原纤维束组成,无再生 • 上皮细胞®® 内层无色素,外层有色素 ·后弹力层(Descemet 膜):可再生 • 内界膜 ·内皮细胞层:角膜-房水屏障功能,无再生 睫状体神经支配 营养:·角膜缘血管网 ·房水 睫状长神经 需氧:·空气(80%) ·角膜缘血管网(15%) ·房水(5%) • 神经丛®®司感觉 巩膜(sclera) 睫状短神经 ·致密交错纤维组成 • 副交感纤维®睫状肌(平滑肌) ®调节作用 ·前接角膜,后在视神经处分两层,外2/3 睫状突 移行神经鞘膜,内1/3 为巩膜筛板 产生房水®营养眼组织及维持眼内压 ·厚0.3~1mm,直肌处最薄,视神经周围最厚 脉络膜(choroid) 巩膜组织学 解剖位置 ·表层巩膜 ·巩膜实质层 ·棕黑层 • 前界®锯齿缘 角巩膜缘(limbus)

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