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第37卷第1期 兰州大学学报(医学版) V01．37No．1
2011年3月 JournalofLanzhou Sciencesl Mar．201l
University(Medical
文章编号：1000．2812(2011)01—0059．04
社区老年高血压患者分层随访干预
的效果评价
邓瑞，田莉梅
(张掖医学高等专科学校临床医学系，甘肃张掖734000)
摘要：目的对适合在社区康复的老年高血压群体实施分层随访干预。旨在控制患者血压水平。探索
社区慢性病综合防治模式的町行性。方法将205例患者随机分为对照组和试验组．对照组实施常规社
区干预，试验组按患者近3月血压水平和心血管危险因素存在几，謇预测疾病的预后及危险性，制定分
组十预指标，给予不『司分组规律而连续的随访干预措施。结果两组患者十预后高血JK相父知识知晓
率、遵医率、心脑血管危险因素发牛频数和血压控制率变化显著(P0．01)，试验组患者在不同随访阶
段的收缩压和舒张压显著降低(Po．01)。结论规律而连续的分层随访十预模式叮提高高血压患者血
压控制率和知识知晓率。降低心血管危险因素发生率，有效改善老年高血JK患者的生活质量。
关键词：高血压；社区；随访十预；效果评价
中图分类号：R544．1 文献标识码：A
Effectevaluationofstratified intervention
follow—up
on in
agedhypertension
patientscommunity
DENG Li—mei
Rui，TIAN
Clinical
of Medical
(DepartmentMedicine，Zhangye
College，Zhangye734000，Gansu，China)
To outthe
stratified interventioninorderto blood
Abstract：Objectivecarry follow-up control
levelsof in
pressure to the of
elderlyhypertensionpatientscommunity，andexplorefeasibility
contr01ofchronicdiseasesin 205caseswere divided
integrated community．Methods
randomly
intothecontrol andthetreatment control the
group receivedconventional
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