第三章营养基础维生素.ppt

;第四节 维生素;维生素（vitamin）;维生素的特点; 按照发现顺序 A、 B、 C、 D、 E 按照生理功能 抗坏血酸、抗干眼病维生素和抗凝血维生素 按照化学结构 视黄醇、硫胺素和核黄素;;维生素缺乏的原因;正常;(一) 维生素A 及胡萝卜素;维生素A原(provitamin A)复合物，某些有色植物含有类胡萝卜素，其中一小部分可在小肠和肝细胞内转变成视黄醇和视黄醛，这些类胡萝卜素统称为维生素A原。 α-胡萝卜素(alpha-carotene) β-胡萝卜素(beta-carotene) β-隐黄素(beta-cryptoxanthin) γ-胡萝卜素(gamma-carotene) ;理化特性;维生素A的生理功能;;视紫红质的合成;维持上皮生长与分化，保护上皮组织的完整;“明星维生素” 近年研究发现，胡萝卜素作为单线态氧猝灭剂和抗氧化剂有预防肿瘤和心血管疾病等健康效益. ; 视黄酸受体/类维生素A X受体是核超家族受体的重要成员。核激素超家族受体在细胞分化、增殖以及凋亡过程中具有重要作用。缺乏VitA的儿童生长发育停滞，发育延迟，骨骼发育不良;眼睛症状 暗适应能力下降 夜盲症(night blindness) 干眼病、毕脱氏斑 角膜软化症 失明 黏膜、上皮改变 生长发育迟缓 其他 ;Bito’s spot;角膜软化穿孔;机体不同组织上皮干燥、增生及角质化等;维生素A中毒（vitamin A toxicity);2001年，联合国儿童基金会发起“高剂量维生素A补充计划” ,资助印度全国儿童服用维生素A Assam 给儿童（1-5y）补充60mg/次（20万IU） 14人死亡，953人中毒 ;;血浆中视黄酸结合蛋白含量 直接测定血浆中维生素A的含量 暗适应能力降低及生理视野盲点扩大;维生素A的需要量;视黄醇当量;我国维生素A的现状及和美国的比较;维生素Ａ最好的来源: 各种动物肝脏、鱼卵、全奶、奶油、禽蛋、鱼肝油等。 胡萝卜素的良好来源: 深绿色或红黄色蔬菜及水果 一般的有色蔬菜，如：菠菜、苜蓿、豌豆苗、红心甜薯、胡萝卜、辣椒、冬苋菜及水果中的杏子及柿子等。;（二）维生素D;维生素D的性质;维生素D在体内的分布;生理功能 ;4.调节基因转录作用; 当血钙降低时，甲状旁腺激素升高，1, 25-(OH)2-D3增多，通过其对小肠、肾、骨等靶器官的作用以增高血钙??平；当血钙过高时，甲状旁腺激素下降，降钙素产生增加，尿中钙、磷的排出量增加。 ;缺乏表现;佝偻病头部变化：前囟增大或闭合延迟;方颅：以额骨和顶骨为中心向外隆起，使头部成方形改变，常见于7-8个月的佝偻儿;;郝氏沟：膈肌牵引软化肋骨，导致肋弓缘上部内陷，形成沟状;肋骨骺部膨大，呈串珠样;佝偻病骨骼系统变化：下肢畸形;骨质疏松骨折最常见部位;运动、营养和阳光三者并举是预防本病的有效手段。 （饮食补充钙、磷和维生素D）;维生素D中毒;推荐摄入量 ;食物来源;（三）维生素 E;维生素E;生理功能;缺乏与过量;缺乏与过量;血浆维生素E含量 红细胞溶血试验 ;食物来源与供给量;（四）维生素B1 硫胺素;维生素B1的性质;生理功能;缺乏表现;婴儿脚气病 多发于出生后2-5个月的婴儿。发病急，早期表现为食欲不振、腹泻或便秘、心跳快、呼吸急促和困难；晚期出现发绀、水肿、心力衰竭和强直性痉挛，常在症状出现后1-2天后突然死亡。 ;供给量;;食物来源;（五）核黄素 (维生素 B2 );黄色粉末状结晶体，水溶性较低，在碱性条件下对光和热敏感 食物中核黄素大多与磷酸和蛋白质形成复合物，加工过程中损失较少 奶中有较多的游离核黄素 ;生理功能;缺乏表现 ; 上述诸症状并非同时出现，而且无特异性，故最好作诊断性治疗，即每天给予维生素Ｂ２２～６ｍｇ，如为缺乏，则在１～２周内症状将有明显改善。 ;与能量代谢有密切关系，能量增加核黄素的需求量增加，一般为0.5mg/4.2MJ（1000kcal） 高脂肪、高蛋白、低碳水化合物膳食模式对核黄素的需求量增加 低脂肪、高碳水化合物膳食模式对核黄素的需求量降低 男性为1.4mg/d，女性为1.2mg/d ;动物性食物一般含核黄素较高，尤其在肝、肾、心脏、奶类及蛋类较多 植物性食物以绿色蔬菜和豆类含量较多，谷类较少;（六） 叶酸;生理功能;缺乏与过量;参考摄入量及膳食来源;(七) 烟酸 (niacin);生理功能;缺乏表现 ;玉米与烟酸;烟酸当量（ NE mg）=烟酸（mg）+1/60色氨酸 ;食物来源;;（八）抗坏血酸 (ascorbic acid);　　　十七世纪的航海日记中写到“有些人完全失去了力