10健康评价与健康管理PPT.ppt

按危险分层，量化地估计预后 其他危险因素和病史 血压（mmHg） 1级 2级 3级 SBP140～159或 SBP160～179或 SBP≧180或 DBP90～99 DBP100～109 DBP≧110 Ⅰ 无其他危险因素 低危 中危 高危 Ⅱ 1～2个危险因素 中危 中危 很高危 Ⅲ ≧3个危险因素或靶器官有损害或糖尿病 高危 高危 很高危 Ⅳ 并存临床情况 很高危 很高危 很高危 第三步 健康干预 在前两步的基础上，以多种形式帮助个人采取行动，纠正不良生活方式和习惯、控制健康危险因素、实施个人健康管理计划的目标 突出特征：个性化，即根据个体的健康危险因素，由全科医生进行个体指导，设定个体目标，并动态追踪效果。 实例：健康体重管理、糖尿病管理等，通过个人健康管理日记，参加专项健康维护课程及追踪随访措施来达到健康改善的效果 如一糖尿病高危个体，除血糖偏高外，还有超重和吸烟等危险因素，因此除控制血糖外，全科医生对个体的指导还包括减轻体重（膳食、体力活动）和戒烟等内容。 健康管理服务流程 健康管理是一个长期的、周而复始的过程，在实施健康干预措施的一定时间后，需要评价效果、调整计划和干预措施 健康管理体检 健康评估 个人健康管理咨询 个体健康管理后续服务 专项健康及疾病管理 二、健康评价与健康管理的具体形式 （一）健康教育 （二）健康促进 （三）健康信息管理 （一）健康教育 1.基本概念 健康教育（healthy education） —信息传播、行为干预—掌握保健知识—树立健康观念—自愿采纳有利于健康的生活方式—教育活动与过程 2.健康教育的核心 1) 教育人们树立健康知识、养成良好行为习惯和生活方式，降低或消除影响健康的危险因素。 2）服务内容：健康教育应提供改变行为所需的知识、技能与服务，并促进人们合理利用这些服务，如接受免疫接种和定期体检等，达到预防疾病、治疗疾病、促进健康的目的。 成功保障 ①争取决策层和社会大力支持，形成健康促进的良好氛围，充分发动公众积极广泛参与。 ②必须着眼于家庭、社区和政府部门，以期获得有效地支持，促进个体、群体、和全社会的行为改变。 3.健康教育的研究领域 1）按目标人群或场所划分：社区健康教育、学校健康教育、医院健康教育、职业人群健康教育、公共场所健康教育等。 2）按教育目的或内容划分：疾病防治的健康教育、人生3个阶段健康教育、营养健康教育、环境保护的健康教育、心理卫生教育、生殖健康教育（包括性病、艾滋病、安全性行为等）、安全教育、控制吸烟、酗酒和滥用药物（吸毒）的教育、死亡教育等。 3）按业务技术或责任划分：健康教育的设计、健康教育的行为管理、健康教育材料的制作与媒介开发、健康教育的组织实施、健康教育人才培训、健康教育的评价、社区的组织与开发等。 * * 第十章健康评价与健康管理 第一节 健康评价与健康管理的基本概念 “4P” Prediction Prevention Personalization Participatory 一、基本概念 评价 应用标准对事物的准确性、实效性、经 济性及满意度的评估过程。 健康评价 (health assessment)取得健康数据、评估被检者（人群）的综合健康状况，提出建议。 健康评估者 社区护士、营养师、心理医生和健康管理人员 健康管理（healthy management） 应用管理学的理论和方法—个体（群体）健康状况及危险因素—检测、评估、干预—促进健康为目标的全人、全程、全方位的医学服务。 健康评价与健康管理的意义 1）使患者以及未病者更好的拥有健康、恢复健康、促进健康，并节约医疗费用开支，有效减低医疗费用支出。 2）通过健康咨询、健康评价、健康教育的方式，使人们改变不