25-呼吸道感染病毒PPT.ppt

正粘病毒与副粘病毒比较 特征 正粘病毒 副粘病毒 大小 80-120nm 150-300nm 基因组 -ssRNA -ssRNA 分节段 不分节段 变异 高 低 表面蛋白 HA +NA HN (副流感病毒，腮腺炎病毒) HA（麻疹病毒） G（ RSV） F（共有，融合和溶血活性） 麻疹病毒 (measles virus) 麻疹病毒是麻疹的病原体。麻疹是儿童常见的一种急性传染病，传染性很强，以皮丘疹，发热及呼吸道症状为特征。 (haemolysin) 溶血和融合 一、生物学特性 1. 结构： 2.培养： 多种原代或传代细胞中增殖→CPE （多核巨细胞和核内/浆内嗜酸性包涵体） 3.Ag性: 比较稳定，只有一个血清型 （但存在小幅变异，可分为: A~H 8个 genetic group, 23 genotype） 2.传播途径： 1.传染源：急性期患者， 传染性强(出疹前6d~出疹后3d) 二、致病性 呼吸道为主 眼结膜 接触: 玩具、餐具等 呼吸道 第一次 病毒血症 全身淋巴 组织增殖 血流 皮肤、呼吸道粘膜、 眼结膜、口腔、CNS 3.致病过程： 血流 局部淋巴 组织增殖 上皮细胞增殖 （CD46受体） 病毒 第二次 病毒血症 潜伏期：约9~12天 前驱期：体温略高、咳嗽、流涕、打喷嚏及泪眼，症状持续3~5天 出疹期：体温突然升高（达到40~40.5℃）, 口颊粘膜出现灰白色斑（ koplik斑——柯氏斑），随后出现皮肤红色班丘疹，从耳部开始，2~3天后遍及全身 恢复期：4天后皮疹消退 4.临床表现： Koplik’S spots------their appearance in the mouth establishes with certainty the diagnosis of measles. 肺炎、中耳炎、脑炎 亚急性硬化性全脑炎（1/100万） 并发症 （subacute sclerosing panencephalitis，SSPE） 是一种进行性中枢神经系统炎症性疾病，属于麻疹病毒急性感染后的迟发并发症。儿童患麻疹后，在极少数病例中，由于缺陷性麻疹病毒潜伏于脑组织中，经过数年（平均7年）后，患者大脑功能发生渐进性衰退，最后昏迷死亡。 病后可产生持久性免疫力（终生免疫） 抗HA、抗HL：预防再感染 CTL、NK： 疾病恢复 三、免疫性 人工自动免疫： 麻疹减毒活疫苗(atteuated live measles vaccine ) measles-mumps-rubella vaccine(MMR) 人工被动免疫： 血清丙种球蛋白(serum gammaglobulin ) 胎盘丙种球蛋白(placental gammaglobulin) 四、防治原则 第3节 冠状病毒 Coronavirus Coronavirus 冠状病毒科（Coronaviridae）,冠状病毒属（Coronavirus） Be named for the solar corona-like appearance of their virions when viewed with an electron microscope. 包膜表面突起形如花冠 特点： 病毒呈多形性，+ssRNA，不分节段 有包膜，其表面有突起，电镜下形如冠状 包膜糖蛋白 HA