三甲评审要点PPT.ppt

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规范评审工作,提高评审质量 ---构建中国医院评审体系概况;目录;目录;目录;医院评审机构及制度比较;医院评审机构及制度比较;;全国均值92.8 17个省市高于均值;;第三章;第三章;;新医院评审的概念架构图表;三级医院评审标准章节图表;评价结果;序号;;第四章;目录;目录;;第四章;;第四章; 追踪方法学包括个案追踪和系统追踪,评价者在个案追踪过程中,一旦在某个环节发现了问题,就会转入系统追踪,从中找出问题是某个人的问题还是系统和组织的问题,系统追踪着重系统的风险管理。;目录;目录;目录;目录;一是,接受社会监督,指导患者就医; 二是,促进医院自身持续改进和提高。;;目录;;  针对目前影响深入推进DRGs工作的ICD编码不统一等问题,2012年12月,我司与北京、河北、湖南、山东、陕西、四川等10个省区市达成共识,成立全国DRGs试点协作组,借鉴北京经验,落实DRGs在医院日常监管与评价工作中的应用,并逐步将医疗服务费用、诊疗时间、总体疗效等相关指标评价结果在社会和系统内部适当公开。;借鉴美国临床医疗项目认证(Certification for Clinical Care Programs,CCPC)的经验,选择心力衰竭、急性心肌梗死、关节置换等病种启动临床诊疗项目评价工作。评价内容从患者入院至出院后康复的连续医疗服务过程。 目前我司已委托相关专业委员会专家提出具体评价方案,筛选监测指标,并拟成立相应的专家组,建立监测报告系统。;;在18所医院门诊发放问卷2160分,回收有效问卷2105份,统计显示,18所医院总体满意度79.19%。;目录;第四章;目录; 负责组织起草各级各类医院评审标准及配套文件; 参与医院评审评价政策与方法的研究; 参与研究制订医疗服务监测评价指标; 协助指导和组织开展评审评价工作,宣传医院评审的指导思想和总体要求; 参与评审员培训及组建国家级评审员库。;提高认识:评审员在某种意义上决定评审成败的关键之一。新的评审对评审员提出了很高的要求。 经过各省推荐、理论培训组建了由300余人组成的骨干评审员库。 设计实施了“1+1+2+E”的培养模式,即由评审理论与方法讲解+规则培训+实习带教(2次)+拓展(Extend)阶段构成的国家级评审员培训课程。 70余名骨干评审员已完成国家级评审员培训课程,形成核心评审员库。; 制订评审手册进一步指导各省区市规范医院评审工作,手册初稿已完成意见征求,正在整理最终稿。;  先后委托海南省医院评鉴中心、清华大学研究借鉴国际经验,引入品管圈(QCC)等体现PDCA原理,与病人安全相关的医疗质量管理工具。 2012年12月,举办品管圈(QCC)内训师培训班,对全国160余名医院管理者进行培训,并要求对品管圈等管理工具进行推广,拟支持清华大学开展全国品管圈(QCC)比赛,调动医务人员积极性,加强日常基础质量管理。

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