整体化护理在门诊的实施及体会.docVIP

精品论文 参考文献 整体化护理在门诊的实施及体会 无锡市第三人民医院 214000 摘要：目的 为了满足以患者的需要为大前提的工作内容，尝试在门诊开展整体护理工作。方法 根据门诊的实际情况进行人员安排及整体化护理的具体实施，设立专职的巡回护士，便于更好地与患者沟通，并做好导医、预诊、分诊工作。结果 急诊室的护士要掌握语言的技巧，更好地做好解释工作，以消除患儿及家长的紧张情绪。结论 整体化护理与传统护理模式相比有其突出的优越性，并且调动了工作人员的主观能动性，充分发挥其专业才能，也充分满足不同层次患者的要求，更符合了新的护理模式的要求。 关键词：整体化护理；门诊；实施 门诊是医院的第一线，是直接对患者进行诊断、治疗和开展预防保健的场所。门诊每日患者多，流量大，在较短时间内要求完成挂号、就诊、检查、取药、治疗及咨询等工作任务。近年来，随着人们生活水平的不断提高，对卫生保健知识的要求更加强烈，宣传和普及医学卫生知识，开展健康教育，以患者的需要为大前提就成为医护人员的重要工作内容。因此，我院在施行了整体化护理病房后，尝试在门诊开展整体护理工作。具体实施情况如下。 1 门诊护理工作特点 门诊护理工作几乎涉及接诊、分诊及诊断、治疗的全过程。现代综合医院门诊部护理工作具有如下特点。 1.1 岗位多、工作杂 综合医院门诊护理的岗位一般设有咨询服务台、导医服务、挂号室、候诊室、分科检诊室、抽血室、输液室、手术室、保健咨询室、换药室、急救室等。通常还配有中西药房、常规检验、划价收费等医技室以及住院处、观察室等。门诊护理工作主要涉及咨询服务、导医服务、挂号、抽血、注射、健康咨询、手术护理、门诊治疗、体检、急救等，同时还包括检诊室及各分区管理、卫生清洁及协调门诊与住院部各科室、门诊各部分之间的工作协调。随着医疗科技的发展和社会需求的增加，门诊部的设置、服务范围也在不断拓展。 1.2 接待病人数量多 我们医院门诊一般每天要接待两千人以上来自社会各方面、不同阶层的病人，门诊病人数量与护理质量之间存在矛盾。 1.3 人群杂、病种多 病人及陪伴者来自社会各阶层，病人中有年老体弱者、婴幼儿和抵抗力较低的病人；有一般急慢性疾病、感染性疾病，易造成病人和健康人之间的交叉感染，也可造成病人的再度感染。 1.4 诊疗时间短 门诊病人要求接诊快、检查详细、诊治明确合理，存在病人数量与服务质量的矛盾。需要加强科学管理，依靠护理人员的合理安排和疏导。 1.5 诊疗环节多 从病人挂号、候诊、就诊，到医院提供检诊分诊、诊断、检验、放射、注射、治疗、取药等是一连串的且由多个环节组成的流程，其中任何一个环节的障碍都可给病人带来不便。 1.6 应急变化多 门诊的人数、病种、疾病轻重缓急程度难以预测，病人要求不一，门诊护理人员必须随时做好应急准备和临时调度的潜力和能力，以应急门诊的变化。 1.7 诊室多、医生变换多 门诊诊室几乎涉及所有临床科室，各科室派出的门诊医生流动变换较快。因此，门诊护理工作的特点是要落实到提高质量上，通过各种管理措施，改善设施条件、装备新设备、合理布局、利用信息网络技术等提高工作效率，克服不利因素，通过努力提高护理人员的素质，改善门诊服务质量。切实防止和克服“三长一短”现象（即挂号时间长、候诊时间长、检查处置取药时间长、诊察时间短），要做好门诊的导医服务，简化就诊手续，同时合理安排门诊科室布局，增添为民服务的各种辅助器材和服务项目，尤其为行动不便的病人提供帮助，这是提高医院满意度和医疗质量不可忽视的一个重要方面。 2 整体化护理的实施 门诊患者数量多，流动量大，来去匆匆，情绪波动明显。有针对性地做好门诊患儿的心理护理工作，是提高门诊护理质量的重要环节。作为儿科专业的门诊护士，应设法消除患儿及其家属的不良心理焦虑，正确疏导，给患儿以心理安慰和精神扶持。动之以情，晓之以理，以期获得患者的合作，尽快诊断和治疗，以利康复。 首先要做好门诊的介绍工作，对初次入院就诊的患者，导医护士应以热情的态度详细耐心地向患者介绍医院门诊的环境、设施和主要设备，主动征询患者的要求，对患者的疑问应作详尽的回答，并注意说话的语气、语调和表情，初步了解病情，安排急危患者优先就诊，以做好预诊分诊工作。 急诊室护士接待急诊患者，无论是何原因应予同情和关心，对患者进行积极的抢救。另外，准确掌握急诊患儿及