整体护理在普外科围手术期中的应用.docVIP

精品论文 参考文献 整体护理在普外科围手术期中的应用 张音韵 （江苏省无锡市第二人民医院 江苏无锡 214002） 【关键词】整体护理围手术期应用 随着人们对健康生活的不断追求，护理工作已由以“疾病为中心”的责任护理模式逐步转为以“患者为中心”的整体护理模式，而舒适护理以其优质独特的护理效果逐步成为整体护理模式中的一朵奇葩。舒适护理是一种整体的、个体化的、创造性的、有效的护理模式，能使患者的生理、心理、社会及精神等方面达到最愉快的状态或缩短、降低不愉快的程度，其目的是使患者处于一个最舒适的状态接受手术，减轻患者不适，减少术后并发症的发生，提高护理质量。2012年1月至10月我科将舒适护理应用于333例普外科围手术期患者的整体护理中，取得满意效果。现报告如下。 1措施 1.1术前护理当患者入院时，在整个接诊过程中，以热情和蔼关切而自然的态度接待病人，介绍主管医生、护士、科内环境、探视制度及周边环境，与之进行良好的沟通、交流，鼓励患者讲述自己的感受，对其因手术而产生的恐惧焦虑和术后治疗的担心，作出相应的心里状态诊断及对疾病的认知程度，对其深入浅出地讲解有关知识及相关的辅助检查，正确评估当前存在的健康问题，制定相应的护理措施，提高患者在术中术后的适应能力，如：床上大小便的练习，有效呼吸训练等。了解患者的睡眠习惯，必要时，手术前晚在其常规入睡半小时给予安眠药，以保证术前睡眠，为了消除病人对手术室及医务人员的陌生感，术前手术室的护士、麻醉师须与患者进行交流沟通，加强手术室与病房护理的联系，建立交接班制度，使患者进入手术室后也能看到熟悉而亲切的面孔，得到心理支持，缓解术前紧张情绪。 1.2术中护理手术室的护士通过收集资料提出问题，耐心地向患者介绍手术室环境，解决手术体位及麻醉体位，必要时给予示范，告知患者每台手术都作了充分的准备工作，手术是在麻醉镇痛的情况下进行的，大多数手术是安全的，而预后是令人满意的，使患者能镇静地接受手术，所需体位能迅速准确到位，对年老低弱、肥胖及手术过程较长的病人，根据手术体位对骨头受压部位，用棉垫、气圈给予保护，对较肥胖的病人，在手术器械的准备上，除考虑常用器械外，还应该准备较深部位的器械，注意麻醉病人保暖，在手术中，病人均能安静顺利地接受手术，正确迅速地配合医生，血压，心率均未因紧张恐惧而异常，加快了手术进度，确保了手术顺利完成。 1.3术后护理患者自手术室回病房，了解术中手术情况及术中麻醉用药情况，评估目前的健康状况，进行呼吸道管理、监测生命体征，注意出血倾向评估伤口疼痛程度，保持各种管道和引流管通畅，注意引流的性质、量，根据手术的性质，大小以及目前的自理能力，给予擦浴、口腔护理，会阴冲洗、翻身、体位等生活护理，制定健康计划，促进胃肠功能的尽早恢复，对颅脑损伤者，制定被动与主动功能锻炼的内容和方法，维持机体的正常代谢及营养需求，进行肠外、肠内的营养支持，对患者及家属强调健康教育和进行出院指导，对实施的护理计划进行效果评价、总结经验，使患者尽快的康复。 2讨论 整体护理是以病人为中心，以护理程序为基础，对患者实施身心的整体护理，整体护理不仅为患者解除病痛，还给患者提供心理服务及健康教育，使我们提高了???手术期护理的质量，促进了病房与手术室的护理联系，改变术中与术前和术后相脱离的状况，通过整体护理的应用，使我们认识到整体护理的完整性、优质性和灵活性。优质性和完整性表现在病人能够得到全面的系统的全身心的优质护理服务，其灵活性表现在每一个患者都能够得到针对性，而不同于他人的人性化护理，整体护理的应用，要求护士不断提高与他人的沟通能力、语言的组织能力及宣教能力，通过全面认真的评估分析，经过一系列的护理措施和严密细致的观察，出现问题及时解决，是手术和护理成功的重要保证。 参考文献 [1]萧丰富.萧氏舒适护理模式.第6版.台湾：华杏出版股份有限公司,1998:7. [2]邱美玲.人工流产术中舒适护理的初探.中外医学研究2010,6(8):150. [3]潘霜.骨科护理管理体会[J].中国误诊学杂志,2008,8(2):355～356. [4]单丽春.手术室护理中对病人的人文关怀[J].家庭护士,2008,6(6):814～815.