整体护理干预对剖宫产妇的临床影响分析 张经纬.docVIP

精品论文 参考文献 整体护理干预对剖宫产妇的临床影响分析 张经纬 襄阳市保康县人民医院 邮编441600 摘要：目的：分析探讨剖宫产妇给予整体护理干预对其临床表现的影响和效果。方法：选取我院妇产科2013年4月—2015年12月收治入院的产妇584例，且均在我院行剖宫产手术，随机将其分为观察组292例和对照组292例，对照组给予常规护理，观察组在此基础上给予整体护理干预，分析对比两组患者手术治疗与临床资料。结果：本文研究结果显示观察组患者平均产乳时间为21.24plusmn;6.32小时，平均排气时间20.68plusmn;1.95小时，术后并发症38人，发病率为13.6%，对照组患者平均产乳时间为47.85plusmn;8.07小时，平均排气时间37.56plusmn;2.17小时，术后并发症71人，发病率为31.1%，两组患者临床效果对比具有统计学差异（P＜0.05）。结论：整体护理干预能良好的帮助剖宫产产妇术后尽早产乳，同时对于产妇排气时间等情况也有显著缩小，对于剖宫产术具有十分重要的影响力，适合在临床上推广和应用。 关键词：整体护理干预；剖宫产；临床分析 近年来，随之医疗服务水平的提高。产妇恐惧产痛，更有甚者因过于迷信，指定某月某日某时的“吉祥日子”或“好时辰”等原因使很多女性选择刨宫产而放弃自然分娩。现在科学技术的进步和广谱抗生素的应用，使得剖宫产术的安全性得到了很大提高【1】。但剖宫产术毕竟仍是产科创伤性的大手术，也远远没有达到“绝对安全”的程度。剖宫产术是非生理性的分娩方式，术中、术后在生理、代谢、胃肠功能及电解质等方面，与阴道分娩相比，有很大的差异，剖宫产术还会延长产妇康复的时间【2】。更为重要的是，剖宫产术对母婴双方均有潜在的风险。本文就剖宫产妇的整体护理干预问题做综合讨论，旨在探讨有效的护理方法，现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料 选取我院妇产科2013年4月—2015年12月收治入院的产妇584例，且均在我院行剖宫产手术，随机将其分为观察组292例和对照组292例患者年龄23～ 38岁,平均年龄(29.64plusmn; 4.90)岁,孕期37～ 40周,平均38.2周,孕次2～4次。所有患者均采用子宫下段横切口。两组患者年龄、孕周、孕次等一般资料无统计学差异（P＞0.05）具有可比性。 1.2方法 对照组给予常规护理：包括应用抗生素防治感染，应用缩宫素，指导患者良好的催乳、哺乳方法等。 观察组在此基础上给予整体护理干预：（1）心理护理，增进与病人及家属的交流，对病人的病情、诊断、手术方法、手术的必要性、手术的效果以及可能发生的并发症及预防措施、手术的危险性、手术后的恢复过程及愈后，向病人及家属交待清楚，以取得信任和配合，使病人愉快地接受手术。充分尊重病人自主权的选择，应在病人“知情同意”的前提下采取诊断治疗措施，在病人没有知情同意前，不宜做任何手术或有损伤的治疗；（2）术前护理，术前12小时禁食，术前4小时禁水，为防止麻醉或手术中呕吐。术前一夜肥皂水灌肠。术前1～2天进流质饮食，术前一周左右，根据不同状态，经口或经静脉提供充分的热量、蛋白质和维生素。术前一天或术日早晨检查病人，如有发热（超过38.5度），延迟手术；术前夜给镇静剂，保证病人的充分睡眠；进手术室前排空尿液，必要时留置尿管；手术前取下活动牙齿；（3）术后护理 在常规护理的基础上进行术后护理。评估病人术后麻醉恢复情况，各个重要脏器功能情况以及伤口恢复情况。做好出院指导和健康教育。 术后去枕平卧6小时，严密监测患者的生命体征，伤口及时换药，每日会阴消毒冲洗。术后3月内禁止性生活，并按时复查，以防并发症发生。 1.3观察指标 观察两组产妇的产乳时间、肛门排气时间、以及术后并发症的发生。 1.4统计学分析 统计学方法采用SPSS 11.0统计软件处理数据，计量资料的比较采用t检验，计数资料的比较采用卡方检验，P＜0.05为差异有统计学意义。 2结果 观察组患者平均产乳时间为21.24plusmn;6.32小时，平均排气时间20.68plusmn;1.95小时，术后并发症38人，发病率为13.6%，对照组患者平均产乳时间为47.85plusmn;8.07小时，平均排气时间37.56plusmn;2.17小时，术后并发症71人，发病率为31.1%，两组患者临床效果对比具有统计学差异（P＜0.05）详见表1。 表1两组患者临床效果对比 3讨论 整体护理干预是基于一定科学理论，在护理诊断的指导下，按事先预订的干预方法从事的一系列护理活动。护士根据护理诊