新局势下基于医院经济活动分析的反思.docVIP

精品论文 参考文献 新局势下基于医院经济活动分析的反思 张楠 　　山东省济宁市第一人民医院 272000 　　摘要：现阶段，医院经济活动分析跟着医院的改革创新也受到了广泛的关注。医院应深入了解本身具备的特征和法则，并做出相应的整改法案与措施，让医院在一个合理的、长久性的空间中发展。本文对医改新形势下的医院经济活动分析进行了分析和探索，并做出相对提升经济活动的决策与措施。 　　关键词：医院改革；经济活动分析 　　由于医院改革的牵动使经济活动分析产生了，尤其在最近30年间，医院的运营与进展都是依靠市场的经济观念，正是在没有政府资助的条件下，国有财产迅速提升，负债也相对提高，经济活动分析也是在这种状态下形成了。现在借助新医改的发行，提出回归公益性的要求。在承担社会责任、维护人民健康的同时，控制费用、提升效率、以较低的成本实现较高的健康产出是医院改革的要求和目标。在坚持公益性的原则下，经济活动分析被注入更多价值内涵。经济活动分析不再是财务分析的延伸，不再仅仅关注医疗服务过程中经济状况本身，而是关注整个生产经营活动，是涵盖医疗服务质量、工作效率和服务成本等多方面的综合性分析，是了解医院经营状况、发展趋势和潜在问题的基本方法。 　　医院经济活动分析的现状 　　医院一般都会存在一定的福利政策，可是由于政府没有大力的资助，而且医保和新农合接连出现在医院经济活动的范围内，则医院以一个经济实体存在。它既不能全面遵循企业规则争取利益，又要存活发展，所以医院的经济情况就成为了领导和职员关注的重大问题。经济分析主要是推进经济目标任务的完成，用以了解经济活动是否正常，以便及时采取措施，改善经济运行质量。 　　1.分析内涵要深化 　　1.1 重视外部环境分析。外部环境分析主要是政策环境、经济环境、技术环境对医院经济的影响。医改政策的实施，取消以药补医，加大财政投入，改变服务定价机制等政策，都实质地改变医院经济行为。医院管理者需将视角更多地投向医院的外部环境，要深刻领会政策出台的背景，准确解读政策的内涵和要求，并认真分析其对本单位的影响，自觉地调整目标， 　　更好地适应社会环境。 　　1.2 加强横向比较，关注对手动态。医院管理者要时刻关注医疗市场发展，分析医疗市场的需求及潜能，研究市场占有额的变化和影响，及时掌握主要竞争对手及潜在对手的状况，尤其清楚他们的重点学科、重点建设学科和优势、弱势学科的工作指标及省内专业排名情况，并针对性地做好以下分析：主要规模指标的差异分析、主要经营水平指标的差异分析、竞争及发展态势分析。分析中对较大差异作深入解剖，列出优劣势所在。一方面能为临床业务科室的学科建设提供有用的参考数据，便于业务科室自省和定位，主动调整和改进；另一方面，也为医院主动适应市场环境变化，制定对策提供依据。 　　1.3 注重医保运行质量和效率的分析。目前处在新医改的探索阶段，基本医疗保障全覆盖目标逐步在推进，政府投入不足，医院承担着沉重的医保结算负担。医保运行质量关系到医院的生存和发展，医保运行状况分析也成为经济活动分析的重要内容之一。为了主动适应新医改的政策要求和医院自身生存发展的需要，医院应建立医保运行情况分析报告制度，定期对医保费用完成情况作重点分析，积极化解医改实施过程中的压力。 善于运用信息化系统和管理评价指标进行分析，如建立医保费用实时监测预警系统，控制医保费用不合理增长；建立适应性、导向性、操作性强的医保管理评价体系，诊断出现的问题和原因，并不断完善和改进。不仅加强对环节管控的分析，也要准确传达医保政策的变化和落实的要点，指导临床科室按政策要求开展诊疗活动，规范医疗行为，引导健康发展。 　　2.分析机制要完善。为了使经济分析落到实处、真正起到宏观调控和微观干预的作用，医院的经济活动也借鉴现代企业的管理理念，建立起一套完善的经济活动分析责任制度，强化执行力，达到较好的分析目的。 　　经济活动分析制度应明确经济分析的定义、职责、程序、报告与记录等内容，拟订分析工作流程图、会议纪要的格式及经济分析报告的样式。强调执行、检查和改进的要求及责任，引入相关支持性的配套规定，如经济责任考核细则、会议管理标准等。实行分析结果定期通报制度。通报的时间、内容都应有明确的规定。通报内容应包含：上期问题落实情况；本期业务量、经济收入指标及主要财务指标情况，重点控制指标的执行情况；本期特点和问题，改进措施和建议；卫生政策、法规及医保政策的新变化和新要求；下一阶段主要任务和重点工作的部署。 　　3.分析效果要显著 　　3.1 分析结果快速应对市场变化。充分利用数字化信息管理系统，为经济活动分析提供技术支撑。建立统一的信息管理平台，保证各种报表数据核算口径一致，各类经济、业务信息准确采集和处理，实现交互和共享。分析结果及时反馈，使医院管理者得到真实、准确、客观的数据信