心肺复苏2010-重庆格林医院PPT.ppt

心 肺 复 苏;心肺复苏的历史沿革;《2010 美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》;在指南针对医务人员的主要问题及更改如下： ;成功的关键： 速度; 在美国院内心脏骤停患者，1分钟内实施CPR存活出院率53%，超过1分钟存活出院率14%。 有研究表明，如果在医院内，心脏骤停发作后2分钟内实施基本的CPR，即使除颤及进一步生命支持开始于8分钟后，40%患者仍能存活。;复苏成功的四要素;基本生命支持(BLS);无运动,反应;;心肺复苏的指征（2005）;取消“看、听和感觉呼吸”????;确认濒死喘息;;体 位;心肺复苏程序变化：C-A-B 代替 A-B-C* ;从 A-B-C 更改为 C-A-B ;理由;;ONLY胸外按压可以吗?;WHY?;胸外按压对呼吸的影响;;胸外按压;具体方法;一句话;胸外按压要点;胸外按压速率：每分钟至少 100 次* ;胸外按压幅度;先给予电击与先进行心肺复苏 ;疲劳 轮换;胸外按压???有效标志;这并不意味着口对口人工呼吸应该被废弃 !!!;开放气道;;;人工呼吸;具体方法;气囊-面罩给氧或气管插管??;;不愿口对口人工呼吸?;;;;因此，现在认为捶击复率是在没有心电监护和除颤器的情况下，无脉搏、心脏骤停的首选急救方法，但不适用于无心电监护的未完全丧失意识的快速性心律失常患者。 若意识存在，