急危重症护理学----06常见各系统急症(1-3节)PPT.ppt

;第六章 常见各系统急症;一、呼吸困难;一、呼吸困难; 通过血氧饱和度、血压、心率、有无异常呼吸音、体位、皮肤颜色判断呼吸困难的严重程度。;1、救治原则： 保持呼吸道通畅 纠正缺氧和（或）二氧化碳潴留 给氧，保证重要脏器的供氧 纠正酸碱失调;2、护理措施： （1）即刻护理 ?保持呼吸道通畅，给予氧导管或面罩给氧 ?随时做好建立人工气道的准备 （2）体位 坐位或半坐位 减少疲劳 （3）病情观察 ?血压、心率、血流动力学 ?血氧饱和度、缺氧程度; （4）用药护理 ?伴呼吸道感染：广谱抗生素 静脉给药 ?伴呼吸道痉挛：解痉药物、平喘 雾化吸入 （5）心理护理 ;二、窒息 指气流进入肺脏受阻或吸入气缺氧导致的呼吸停止或衰竭状态。一旦发生窒息，呼吸暂停1分钟后，心跳就会停止，危及生命，需立即采取相应措施，积极抢救。;(一)病因和发病机制 ;1.气道阻塞的判断 患者可通过病史、胸部平片或者纤 维支气管镜判定引起窒息的不同原因。 2.临床表现 窒息时，患者表现为吸气性呼吸困难，烦 躁不安、呼吸急促或者不能呼吸、严重发绀，吸气时 可出现“四凹症”（锁骨上窝、胸骨上窝、肋间窝及 剑突下软组织）、呼吸音减弱或消失严重时可失去知