甲状腺肿 goiter.pptVIP

一、甲状腺肿 Goiter 弥漫性甲状腺肿：diffused（simple） 结节性甲状腺肿：nodular （一）病因（Etiology） 1.地方性（endemic）：主要原因环境缺碘 2.散发性（sporadic）：先天、药物-- 3.代偿性（compensatory）：甲状腺素需要量增加 结节性甲状腺肿（ nodular goiter ） 单结节或多结节（uninodular or multinodular） 功能性、无功能性或并存（functional、nonfunctional or both） （二）临床表现Clinical finding 颈部肿块 疼痛（增长迅速）结节内出血 压迫症状 恶变 继发甲亢 （三）诊断 Diagnosis 触诊发现结节 主要判断结节性质 放射性核素显像 B超检查 颈部X线检查 （四）预防与治疗 单纯性：食疗、药疗。 结节性：手术 下列情况应及时手术 原则：切除所有异常的结节组织--甲状腺大部切除术 压迫症状 胸骨后甲状腺肿 巨大影响工作、生活（cosmetic problem） 继发甲亢 可疑恶变 * * （五）主要手术适应证 * * *