无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭的临床效果.docVIP

精品论文 参考文献 无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭的临床效果 丹阳市人民医院呼吸内科 212300 【摘 要】目的 探讨无创正压通气治疗作用于慢阻肺并发呼吸衰竭中的临床效果。方法 以2014年8月至2015年7月在我院接受治疗的50例慢阻肺并发呼吸衰竭的患者作为研究对象，采用电脑随机分组的方法将50例患者分为观察组（n=25）和对照组（n=25），对照组行常规治疗，观察组予以无创正压通气治疗。结果 经治疗，两组患者在各项临床治疗上比较，观察组均优于对照组（P＜0.05）。结论 在慢阻肺并发呼吸衰竭的治疗中，采用无创正压通气治疗具有较好的临床效果，方法值得借鉴。 【关键词】慢性阻塞性肺病；呼吸衰竭；无创正压通气治疗 从临床实践来看，慢阻肺（COPD）是临床上非常常见的呼吸内科疾病，患者以老年人为主；该疾病发展过程中多会合并出现各类症状，其中呼吸衰竭就是发生率及程度较高的一类[1]；由于该病症对于患者的正常生活乃至生命安全都会造成很大的影响，因此临床研究也给予了高度的重视；本次研究将选取我院收治的50例患者进行分组研究，分析无创正压通气治疗作用于慢阻肺并发呼吸衰竭治疗中的临床效果，现整理如下： 1.资料与方法 1.1一般资料 以2014年8月至2015年7月在我院接受治疗的50例慢阻肺并发呼吸衰竭的患者作为研究对象，入选患者均符合慢阻肺的诊断标准[2]，排除心、肝、肾等脏器功能障碍的患者；采用电脑随机分组的方法将50例患者分为观察组（n=25），组内包括男性16例、女性9例，平均年龄（60.4plusmn;3.1）岁；对照组（n=25），组内包括男性15例、女性10例，平均年龄（61.7plusmn;4.8）岁；一般资料统计显示两组患者无差异（P＞0.05），可进行分组研究。 1.2方法 对照组患者行慢阻肺常规治疗，方法主要为：抗感染治疗、平喘以及调节水电解质平衡；观察组患者行无创正压通气治疗，方法为：以S/T，氧流量控制在2.0~3.0L/min，初始吸气压设定在6~7cmH2O，随着治疗的推进逐步增加到15~20cmH2O，呼气压设置为3~6cmH2O，通气时间则控制在2~3h/次，根据患者的实际情况每天指导其进行2~3次治疗。 1.3观察指标 比较两组患者治疗后的各项相关指标，包括：PaCO2、PaO2以及心率和呼吸。另比较两组患者的住院时间。 1.4统计学处理 运用SPSS.17.0统计软件加以分析，使用（`xplusmn;s）表示本实验的计量资料，并应用配对t检验，差异有统计学意义P＜0.05。 2.结果 2.1两组患者治疗后相关指标比较 统计结果显示，观察组患者在治疗后，呼吸频率、心率、PaO2均高于对照组，PaCO2低于对照组，各项指标比较均有统计学差异（P＜0.05）。 2.2两组患者住院时间比较 观察组（n=25）住院时间为（13.8plusmn;2.5）d，对照组（n=25）住院时间为（20.9plusmn;5.1）d，组间比较观察组患者的住院时间更低，统计学差异显著（t=6.2502，P=0.0000）。 3.讨论 慢阻肺并发呼吸衰竭是临床上的常见病症，如果患者未能得到及时的治疗，出现二氧化碳潴留的可能性相对较高[3]；因此，治疗方法的选择具有重要的临床意义；本次研究中我们对观察组患者实施了无创正压通气治疗，借助机械压力，为患者营造呼气末正压环境，进而确保患者能够更多的获得氧气，达到血氧含量的目的[4]。从本次研究结果的数据比较来看，两组患者在治疗后的相关指标??及住院时间上比较，观察组均明显占优（P＜0.05），提示了无创正压通气治疗的临床价值。 综上所述，我们得出结论，在慢阻肺并发呼吸衰竭的治疗中，采用无创正压通气治疗具有较好的临床效果，方法值得在临床实践中予以借鉴并推广。 参考文献： [1] 李成玉，夏晓东，方益峰，陈心怡.无创正压通气（BiPAP）治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床研究[J].中国现代医生，2015，09：19-22. [2] 马静.浅析无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭的临床效果[J].中国卫生标准管理，2015，3（2）：59-60. [3] 刘志刚，黎志忠，张晓宇，等.无创正压通气在急性心源性肺水肿治疗中的时机选择分析[J].中华使用诊断与治疗杂志.2013，26（11）：166-167. [4] 苏成珍.慢性阻塞性肺疾病并发II型呼吸