无创通气治疗老年COPD合并重症呼吸衰竭60例临床护理.docVIP

精品论文 参考文献 无创通气治疗老年COPD合并重症呼吸衰竭60例临床护理 敬杰 郑州市紧急医疗救援中心调度科 450000 【摘 要】目的 分析探讨无创通气治疗老年COPD合并重症呼吸衰竭的临床护理措施和效果。方法 选择我院收治的COPD合并重症呼吸衰竭患者80例作为本次研究的实验组和对照组，收治时间在2013年5月2日至2014年5月2日期间，这80例患者均采取数字抽签法进行分组，每组各占患者40例，对照组采取常规护理，实验组采取针对性护理，并在护理结束后，对比分析两组的护理效果。结果 实验组和对照组的并发症发生率分别为5.00%和17.50%，实验组的并发症发生率低于对照组（P＜0.05）；实验组的疾病不确定感评分低于对照组（P＜0.05）。结论 无创通气治疗老年COPD合并重症呼吸衰竭中进行针对性护理具有积极的应用意义。 【关键词】无创通气；COPD；呼吸衰竭；护理 本文为进一步探究无创通气治疗老年COPD合并重症呼吸衰竭的临床护理措施和效果，特选择了我院收治的80例COPD合并重症呼吸衰竭患者作为本次研究的实验组和对照组，分别进行针对性护理、常规护理，经研究证实，实验组的并发症发生率和疾病不确定感评分均低于对照组，故得出“无创通气治疗老年COPD合并重症呼吸衰竭中进行针对性护理具有积极的应用意义”这一结论，详情报告如下。 1 基线资料和方法 1.1 基线资料 选择我院收治的COPD合并重症呼吸衰竭患者80例作为本次研究的实验组和对照组，收治时间在2013年5月2日至2014年5月2日期间，这80例患者均采取数字抽签法进行分组，每组各占患者40例。 实验组40例均符合中华医学会呼吸病学分会制定的《COPD诊治指南》中的诊断标准，患者的年龄范围在42-64岁之间，平均年龄为（56.52plusmn;1.28）岁，男性和女性各占15例和25例。 对照组40例均符合中华医学会呼吸病学分会制定的《COPD诊治指南》中的诊断标准，患者的年龄范围在41-63岁之间，平均年龄为（55.53plusmn;1.49）岁，男性和女性各占16例和24例。 经统计学分析处理，实验组和对照组的年龄、性别构成等基线资料的均衡性较小，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。 1.2 方法 对照组采取常规护理模式进行护理，在医生的指导下为患者按时进行药物注射，并监督患者按时用药，告知患者用药方法；保持24小时内有护理人员在岗，及时解答患者的疑问，如发现患者出现异常情况，需以最快的速度通知医生对患者进行救治。 实验组在常规护理的基础上进行针对性护理，包括心理护理、预防并发症护理、环境护理等针对性护理措施。 1.3 观察指标 对经不同临床护理后的实验组COPD合并重症呼吸衰竭患者和对照组COPD合并重症呼吸衰竭患者的并发症发生率、疾病不确定感评分进行观察。 并发症情况包括感染、误吸、窒息、吸入性肺炎、皮肤红肿等。 疾病不确定感评分采用MIUS量表进行判定，总分在25-125分以上，得分越高，表示患者的疾病不确定感越强。 1.4 数据处理 使用SPSS18.0软件进行数据处理，以95%作为可信区间，并发症发生率使用计数资料表示，采用卡方检验，疾病不确定感评分使用计量资料表示，采用t检验，如两组数据间的概率P值在0.05以下，表示组间差异具有统计学意义。 2 结果 2.1 并发症发生率 实验组和对照组的并发症发生率分别为5.00%和17.50%，实验组的并发症发生率低于对照组（P＜0.05），具体详情如表1。 表1 两组COPD合并重症呼吸衰竭患者的并发症情况比较表[n（%）] 2.2 疾病不确定感评分 实验组的疾病不确定感评分为（43.22plusmn;10.09）分，对照组的疾病不确定感评分为（67.83plusmn;10.37）分，实验组的疾病不确定感评分低于对照组（P＜0.05）。 3 讨论 COPD是临床常见的慢性呼吸系统疾病，如不采取有效的临床措施对患者进行治疗，将给患者的机体健康和正常生活造成严重影响，无创通气是治疗COPD相关疾病的常见方法[1]，为了进一步确保疗效，改善患者的预后，在治疗过程中给予患者全面有效的临床护理十分的重要[2]。 针对性护理在COPD合并重症呼吸衰竭患者无创通气治疗中具有积极的应用价值，可有效减少患者的并发症情况和疾病不确定感，可进一步促进患者恢复健康，其具体的护理措施包括[3-4]：（1）心理护理：应在整个治疗前后，给予患者心理疏导和沟通，积极了解患者的主诉，鼓励患者面对治疗，为