早期深静脉置管在重型颅脑外伤患者救治中的优势分析.docVIP

精品论文 参考文献 早期深静脉置管在重型颅脑外伤患者救治中的优势分析 李昊1 王玮2 窦长武*（1 内蒙古医科大学附属医院神经外科 内蒙古 呼和浩特 010050；2 铁路疾病预防控制所微检科 内蒙古 呼和浩特010050；* 内蒙古医科大学附属医院神经外科 内蒙古 呼和浩特 010050） 　　【摘要】目的：分析神经外科重型颅脑外伤患者的静脉通道特点，研究在疾病早期应用深静脉置管的优越性。方法：回顾性分析2014年1 月至2015 年1 月，本科室的50 例重症颅脑外伤患者的临床资料，均为急诊入院，在入院早期置入中心静脉导管的重型颅脑外伤患者。 　　结果：本组穿刺成功48 例，失败2 例，其中误入锁骨下动脉1 例，立即退出穿刺针，局部加压包扎，未形成血肿，改为左侧穿刺成功置管；误穿入胸腔1 例，出现气胸，观察3 天后好转；失败4 例改由股静脉穿刺置管均成功。置管后留置时间7~60d，平均25d。发生???刺口渗液6 例，以无菌纱布管周包围加压粘贴后好转；堵管2 例，予以拔除；未出现空气栓塞、感染等并发症发生。结论：早期深静脉置管目前在重型颅脑外伤患者中的应用能取得良好的治疗效果，重型颅脑外伤患者锁骨下静脉穿刺置管优于颈内静脉及股静脉置管。 　　【关键词】锁骨下静脉穿刺；股静脉穿刺；重型颅脑外伤【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-9753（2016）3-