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关于科学发展观与加强行风建设的思考 于开林 * * 行风（院风）：是指一个行业（医院）的普遍风气。 卫生部门的行风，实质是医德医风。 行业不正之风是社会腐败的表现，产生的原因复杂多样。 纠风工作具有长期性、艰巨性、复杂性特点。 卫生行风总体是好的。 行风建设和纠风工作，是医院管理的重要组成部分，抓行风（院风）就是抓管理，是科学发展观的重要内涵。是实现医院发展的客观要求。 一、我区卫生行风建设和纠风工作的状况 ——取得的成效 （一）、构建了行风建设和纠风工作的制度和工作机制 １、建立行风建设工作责任制。明确规定全区卫生系统各级、各部门、各单位一把手为纠风工作第一责任人，负总责。领导干部实行一岗双责。明确院长管理目标和责任 ２、签订《行风建设责任状》。连续7年卫签订《卫生行风建设目标管理责任状》，根据中央要求，结合广西实际扎实深入地开展纠风工作。 ３、强化监督工作。层层开展督查，确保行风建设的工作措施落到实处。全区卫生系统初步形成了教育、制度、监督并重的惩治和预防腐败的工作格局。我区卫生行业的不正之风得到有效遏制 （二）广大医务工作者的思想政治素质不断提高。 通过采取多种形式，不断改进教育方法，丰富教育内容，增强教育针对性，提高教育的有效性。大大增强了广大医务人员的法律政策意识、廉洁自律意识，提高了思想政治素质、职业道德素质,促进了医院风气的好转，促进了医院管理水平的不断提高，收到了较好的效果。 抗非典；禽流感；冰冻雪灾；抗震救灾等重大事件中，广大医务人员的优秀品质得到了充分的体现。得到了社会的认可和人民群众的好评。 （三）加强制度建设，损害群众利益的突出问题逐步得到解决。 1、医院管理水平不断提高。医疗服务收费进一步规范,医疗服务费用过快增长的势头得到控制，乱收费现象明显减少。 加强医疗服务管理，规范诊疗行为。 全面开展医院院务公开。 加强医院财务管理，规范医务人员收入分配。 全面推行医务人员医德医风档案考评制度。 2、建立和完善医疗机构药品和贵重耗材集中招标采购制度。 3、医药购销领域商业贿赂得到有效遏制。 4、严肃查处了一批损害群众利益的违法违纪案。 2006年，全区卫生系统立案查处各种违法违纪案件２１起，涉案金额８００多万元，查结１９件，有２８人受党纪政纪处分，有６被追究刑事责任。2007年，全区查处违法违纪案件35起，有41人受党纪政纪处分.检察机关依法逮捕８人。我们还协调有关市、县纪委监察机关，先后调查处理了一批医务人员不负责任造成医疗事故案、某些县、市医院、卫生院造假骗取新农合资金案，有25人受党纪、政纪处分。 通过查案，为一批领导、专家、医务人员澄清了事实真相，还予了清白，保护了干部。 ——目前行风方面存在的主要问题及原因分析 （一）权力运行不规范。 （二）管理水平不高。 (三）医药购销活动中的商业贿赂仍然存在。 （四）损害群众利益的行为仍然比较突出。 （五）医德医风建设工作薄弱。 （六）监督管理不到位。 　原因分析： １、体制因素：产生行业不正之风的制度根源。公立医院的性质得不到充分体现，经费没有保障或部分没有保障。 ２、社会因素：产生不正之风的社会根源。近３０年的改革开放，在经济、社会事业飞速发展的同时，出现了收入分配的差距，而且差距越拉越大。这种分配的不平衡导致人们心理上的不平衡,产生盲目攀比行为扭曲。不顾国家、集体、患者的利益而不择手段地去获取认为是小团体或自己个人应该得到的利益。 ３、管理因素:产生不正之风的工作根源。片面的把经济利益绝对化，把经济利益作为调动积极性的唯一手段，对医务人员产生了错误的引导甚至放纵，从客观上助长了不正之风。 ４、个人因素：有些人的人生观、价值观发生扭曲,盲目追求个人利益.甚至极端化，不择手段地去损害国家、医院、患者的利益，达到自己个人的目的。 　　 二、以科学发展观为指导，进一步加强院风建设，促进医院又好又快发展 （一）深化认识，打牢行风建设的基础。进一步增强抓好行风建设工作的责任感和紧迫感。 １、构建和谐社会，建设小康社会的需要 ２、是改革发展的新要求： ３、是全面提高医院管理水平的需要 （二）抓好行风建设和纠风工作，实现科学发展，要注意处理好五个方面的主要关系。 1、要处理好医院发展与公益性的关系。坚持公益性的方向。怎样坚持公益性？一是遵守国家的法律法规，不违法经营、不违法行医。二是履行好公共卫生的职责。（救灾抢险、疾病预防）三是遵守职业道德，不损害患者利益。 ２、处理好医院发展与市场经济的关系，正确运用市场经济规律。 （１）市场经济——比计划经济更为先进的经济体制。必须面对市场经济体制去思考医院的生存和发展。 市场经济通过市场配置