偏头痛的神经心理和神经电生理对比研究.pdf

va } 痛 的 神 *f l-40xA= 神 A 电生 理 对 MA开究 研究生:张丽华 导 师:朱榆红教授 中文摘要 目的:探讨偏头痛患者的神经心理及电生理改变，对比研究偏头痛间歇期、发作 期的神经心理和神经电生理的变化特点，寻找敏感指标，揭示神经心理和神经电 生理之间的相关性。方法:对72例偏头痛发作期及间歇期患者，Is例其他头痛 患者及25例健康对照进行神经心理检查，包括成套H-R神经心理量表、韦氏成 人智力量表简式四合一测验、临床记忆量表甲套检测表，并同期进行 TCD, BAEP,BEAM,Pao。检查的对比及相关研究。结果:偏头痛患者在连线甲时间、 连线乙时间、语音测验、右手敲击、触摸三项测验、范畴测验，木块图测验、指 向记忆、联想记忆、图象记忆测验的粗分及MQ较健康组差;偏头痛患者中发作 期组在连线乙时间、范畴测验、触摸总时间、触摸记形测验成绩明显差于发作间 歇期组;偏头痛患者TCD检查发现有多根血管的血流动力学异常，其中以MCA, VA,BA的Vm增高为主要表现;BAEP检查发现患者的III波、N波、V波的 PL值较健康对照组明显延长，I-VIm一V的IPL比健康对照组延长;BEAM 检查发现多个部位6、0频段的功率值增高，。频段的功率值则表现为降低;Psoo 检查发现Fz,Cz,Pz点的N2,P3波峰潜伏期明显延长，波幅则在Cz,Pz点的 Pa波有缩短。神经心理和神经电生理的对比研究发现，偏头痛患者FIQ,MQ与 1n。的波幅呈正相关、与潜伏期呈负相关，IQ均与BAEP双侧III一V、右侧I一V 的峰间值呈负相关，PIQ,FIQ与V波峰潜值也呈负相关:DQ与P3潜伏期呈正 相关关系;P3波潜伏期与触摸记形、触摸记位负相关，P3波幅与木块图测验、图 画排列测验正相关。结论:偏头痛患者可以出现多项神经心理测验及TCD, BAEP,BEAM,氏。的异常，通过神经心理测验与电生理检查结合的比较研究， 发现连线乙次数、触摸记位、椎动脉的血流速度、BAEP的V波峰潜值为偏头痛 脑机能改变的重要指标，可客观的判断偏头痛患者的高级神经功能改变，全面的 反映患者脑机能变化。 关键词:偏头痛 神经心理测验TCD BAEPBEAM Paoo TheComparativeStudyofNeuropsychological ExaminationandElectroneurophysiologicalInspectioninMigraineurs Postgraduate:ZhangLilma Advisor :Pro.ZhaYuliong English Abstract Objective:To investigestthedisorderofneuropsychologicalfunction and neurophysiologicalinspection inmigraineurs,and tocomparethetraitofneuro- psychologicalfunctionandelectroneurophysiologicalexamination,andwecanfind sensitiveandspecialindexbetweeninterictalandictalinmigraine.Thenwecanopen outthecorrelationbetweenneuropsychologicalexaminationandelectroneurophysio- logicalInspection Methods:72migraineurs,18patientsofanothertypeheadacheand25controlswere studied-the peoplewere inspected neuropsychologicalexamination,contain Halstead-Reitanneuropsychologicalbattery (HRB),thesimpleWechs