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市中心医院人员紧急 替代方案 一、医疗人员紧急替代方案 凡遇有以下紧急情况：如：同时接收批量（5人以上）病人入院；门、急诊同时接诊批量（外伤、食物中毒等意外）患者；住院患者发生紧急意外情况，不能继续值班或不能满足值班要求时，须依照本制度，实行人员紧急替代。 1.根据岗位责任制，各科室医师要按时交班，不得自行调换班次及自行找人替班，如有特殊情况，换班或替班必须经科主任或护士长许可。 2.在岗人员必须认真履行岗位职责，完成各项工作任务，不得在上班期间离岗、串岗，如有特殊情况，必须经科主任许可，并安排人员替代，方可离开。 3.紧急情况下，值班医师可直接请二线人员参与抢救等医疗工作。 4.如二线人员到场，仍不能满足工作需求时请本科室主任或其他高职人员到院救急。 5.紧急情况下，根据患者病情，值班医师可直接请相关专业专家会诊及参与抢救，被请人员必须及时赶到，不得因其他原因耽误时间。 6.在紧急情况下，科主任有权直接调配不在岗的科内任何医疗专业人员来院救急，参与医疗工作。 7.如科室替代不能满足需要，应由科室负责人向医务科提出院内替代，医务科有权直接调配院内任何科室的医疗人员完成替代任务。 8.因工作繁忙而人员紧缺时，科主任在本科内进行调配，及时替代。 9.若本科内不能解决，科主任可根据具体情况向医务科汇报，由分管院长主持进行全院调配，及时替代。 10.所调人员应具备一定的工作能力。并完成替代科室的各项工作任务，保证医疗服务质量。 11.在夜间或节假日值班时，值班人员因特殊原因不能继续工作，或遇有疑难操作不能完成时，要立即向科主任汇报，及时顶替完成工作任务。 二、医疗人员紧急替代程序 （一）门诊工作人员替代程序　　 1.普通门诊若不能出诊，本人于开诊前及时通知本科室主任安排其他人员出诊。　　 2.专家门诊若不能出诊，本人于开诊前及时通知本科室主任安排相应职称的人员出诊。　　 3.临床医技科室值班人员若不能出诊，本人提前通知本科室主任安排其他人员出诊。　　 门诊部发现缺岗时，通知科主任及时安排相应的人员到岗。　 （二）急诊工作人员替代程序　　 值班人员在值班期间本人如遇突发情况，及时报告本科二线、三线或科主任安排相应人员到岗。　　 接班人员未到岗，交班人员不能擅自离岗。　　 节假日期间，若急诊科有急诊患者需要会诊发现相关科室人员缺岗时，应及时通知总值班及相关科室主任安排相应的人员到岗应诊，不得延误急诊病人的诊治工作　　 （三）病房人员紧急替代程序　　 白天:如因工作繁忙而人员不足,或当班医务人员因意外情况不能坚持完成工作时,由其下一级医师替代完成;若后者没有能力完成该诊疗操作,则需向科主任报告,请求派相应的人员替代,如有必要,可报告医务科或分管院领导,予以协调解决。　　 夜间及节假日:当遇到人员不足,或当班人员因故不能坚持完成工作时,由当班人员负责联系本科室二线值班人员接替,并报告科主任,如有必要可报告院总值班或分管院领导,予以协调解决。　　 各临床医技科室必须安排上级医师二线值班或听班。　 （四）术中人员紧急替代程序　　 手术中若发生手术人员，尤其是术者因某些意外情况不能坚持完成手术时,由其下一级医师(第一助手)替代其完成手术；若后者没有能力或资质完成该手术,则需向其所在的科主任或专业组长报告,请求派相应的医师上台，必要时汇报医务科协调解决。 　　 根据以上制度请各临床医技科室要结合本科室人员、床位等具体情况，合理安排科室二线值班人员或听班人员，确保科室人员不缺岗，不空位，保障医疗工作紧张有序进行。 三、护理人员紧急替代方案与程序 为积极、有效应对各类突发情况，保障紧急状态下护理人力资源满足需要，确保病人获得连贯诊疗，医疗救治工作顺利进行，结合我院实际，制订本方案。 （一）组织机构 1.成立应急指挥领导小组 组 长： 副组长： 成 员： 2.组建机动护士储备库 机动护士组建与管理详见《市中心医院关于成立机动护士储备库的通知》。 机动护士储备库成员名单、联系方式详见《机动护士储备库人员信息表》。 （二）紧急调配原则 根据《市中心医院护理人力资源合理使用与调配方案》中相关要求，当出现下列情形之一导致科室护理人力资源严重不足时，护士长应立即报告护理部（护理部也可以根据移动护理系统了解到上岗护士人数少于定编人数的20%时），护理部直接通知机动护士储备库中紧急调配组护士，以保证在最短时间内到达现场： 1.收治突发公共卫生事件的伤病员或抢救患者数量增多时； 2.参与特殊医疗任务时； 3.病房收治患者数量超过编制床位的20%（加床8张）时； 4.护士孕产、病、休假等情况导致上岗护士人数少于定编人数的20%时。 （三）应急调配工作程序 1.遇紧急情况，值班护士立即汇报科