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某市直高中“结核菌素试验”强阳检测结果分析
精品论文 参考文献
某市直高中“结核菌素试验”强阳检测结果分析
杨艳芳 (保定一中卫生室 071000)
【中图分类号】R446 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)09-0214-01
【摘要】 目的 了解该校入学新生结核菌素试验阳性率及患肺结核情况;更好的预防结核病在学校的发生与流行;为防治肺结核病提供参考依据。方法 选取某中学高一学生2009~2011级新生4389名,用结核菌素(1:10000)0.1ml皮内注射,72小时后观察结果。皮丘直径达到或大于15mm视为阳性,虽不大于15mm但有水泡、溃烂、淋巴管炎者亦视为强阳性。强阳率分别是13.60%、21.41%、15.03%。对强阳性学生进一步拍胸部X片检查,肺结核检出率占强阳人数的0.40%,患病率占总人数的68.4/10万。
【关键词】 肺结核 患病率 新生 防控
为了解入学新生肺结核患病及感染结核菌情况,为防治肺结核提供依据,使肺结核患者能及时规范治??,杜绝结核病在学校的传播与流行。笔者对2009~2011级新生“结核菌素试验”资料进行了整理,结果报道如下:
1、对象
选取某高中2007~2009级新生4388名
2、方法
选用成都生物制品研究所生产的结核菌素试剂,本品为每1ml含50iu卡介菌纯蛋白衍生物(BCG-PPD),0.1ml含5iuBCG-PPD。取0.1ml在前臂内侧上1/3处进行皮内注射,72h后观测结果。
表1 某高中2009~2011级新生结核菌素实验强阳率及肺结核检出率
年 份 受检人数 强阳人数(%) 肺结核病例数(/10万)
2009 1301 187 (14.37) 1 (76.86)
2010 1465 321 (21.91) 1 (68.26)
2011 1623 244 (15.03) 1 (61.61)
合计 4389 752 (17.10) 3 (68.91)(0.40%)
注:0.40%强阳性学生中的肺结核检出率。
3、讨论
某校2009~2011级高一新生结核菌素强阳率为17.10%。肺结核检出率为68.91/10万,大大低于全省、全国平均水平,也低于全球水平。(WHO2007年估算,全球现有结核病患者1372万,患病率为206/10万。)可能与卫生知识普及、生活水平提高既重视新生儿预防接种卡介苗有关。肺结核是一种严重危害人类健康的慢性呼吸道传染病。是由结核杆菌侵入人体肺部引起的呼吸道传染病。肺结核主要通过患者咳嗽、打喷嚏或大声说话时喷出的飞沫传播给他人。患肺结核后如果不能及时、彻底治疗,会对自己的健康造成严重威胁,而且还可能传染其他人。一名肺结核患者如果不及时隔离治疗,每年大约会有15人左右被传染。在人员密集的校园会更高一些,所以预防肺结核病是重中之重。当有人出现连续咳嗽、咳痰2周以上,或痰中带有血丝。同时还可能伴有胸痛、盗汗、午后低热、全身乏力、食欲减退等其他症状时,周围人应提醒他,或本人主动到当地结核病防治所检查。患病后一定要坚持早期、规范、联合、足量、全程的治疗原则,绝大多数是可以治愈的。新发传染性肺结核的 彻底治愈时间一般服药6~8个月。预防学校肺结核病一定要大力宣传相关知识,定期排查,培养良好的卫生习惯。肺结核病是可防、可控、可治的。防控肺结核从不随地吐痰做起,养成健康的生活方式是健康的保证。
虽然每年大约从1500新生中检出1例肺结核患者,但对防控肺结核病在学校的传播与流行起到了至关重要的作用。我觉得对入学新生做“结核菌素实验”排查肺结核可行性强,且操作简单、费用低廉、安全易接受。
参 考 文 献
2010年3月24日健康报.
姚景鹏.内科护理学.科学出版社,2000,44-47.
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